2020年01月23日
第1次提问
你好刘医生,我儿子3岁, 两三个月前嗓子就有点哑,现在又严重了,前两天医生说是喉炎,开的蒲地蓝口服液 我觉得也没多大效果 我想问一下医生吃点什么药 能不能恢复
潘春晨医生


您好!您的咨询我已收到。很抱歉,我现在有急症处理,处理完后会尽快回复您,请您等一会儿,大概20分钟。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。谢谢!抱歉!
2020年01月23日
潘春晨医生
您好!

孩子声音嘶哑两三个月,现在又严重了。

请问孩子现在有感冒,咳嗽吗?最近是否有感冒的症状?有发热吗?

有鼻塞,流鼻涕,鼻痒,打喷嚏?

最近是否频繁的用嗓子,大喊大叫,爱说话对吗?

孩子有做喉镜检查吗?

平时声音嘶哑,有呼吸困难的情况吗?蒲地蓝用多久了?有效果吗?

我需要孩子更多的信息指导用药。

祝好!
2020年01月23日
第2次提问
现在没感冒,两周前感冒不发烧只咳嗽,他挺爱说话,有时候会大叫
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年01月23日
潘春晨医生
您好!

宝宝的主要问题是声音嘶哑3月,特别爱说话,兴奋大声说话诱因有关。

一,宝宝声音嘶哑的问题,

如果短期加重可能是由于孩子发音过多,引起的声带充血喉炎,如果病史比较长符合声带小结的情况,儿童无论喉炎还是声带小结,声带正在发育过程中,保守治疗为主。

1. 建议最好能够减少说话,尤其高声唱歌,尽量少说话,当然,3岁宝宝都不是很听话,这个主要看平时父母的教育,您在平时的交流教育中一定要,细声慢语,轻声和语,孩子会慢慢的学习您的语调的,关键看父母教育得当,孩子会模仿父母。

孩子的可塑性很强,只要做好禁声,声带充血,声音嘶哑就能缓解,这是治疗孩子声音嘶哑的核心治疗。

如果孩子声音嘶哑越来越重,建议门诊查电子喉镜,即使明确声带小结或者息肉,也要继续保守治疗,也就是继续禁声。

2. 尽量避开二手烟以及粉尘高污染环境,减少对咽喉的刺激,避免辛辣刺激饮食。

3. 如果感觉声嘶症状非常重的话,消除声带肿胀,建议带着宝宝做普米克令舒雾化吸入,减轻局部水肿效果比较好,每天2次,每次一支,连用七天。

开音丸和散结丸,蒲地蓝口服液 ,这类声称可以治疗声音嘶哑的中成药,都不建议给宝宝使用,没有明确的治疗作用,这里中成药对儿童的副作用现在尚不明确,可能有一定的风险,不推荐给这么小的孩子用。

如果规律治疗医院2月不能缓解的情况下,请到门诊做个电子喉镜,看看恢复情况,排除声带小结。

最重要的还是要禁声,这是最好的治疗方法,用药只是辅助,消除诱因才能解决根本问题。

祝好!

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TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看