2020年01月23日
第1次提问
熊医生您好 之前有咨询过您 我1月17日在301做了核磁共振(动态增强 新版)检查。结果我截图给您。您可以根据这个检查结果给我一些建议吗? 另外,MRI当天有注射某种比对剂,接下来这几天接受注射的右手小臂沿着静脉有明显疼痛,昨天我游泳过程中感觉右臂比平时沉重,抬不起的感觉,晚上感觉右臂明显肿胀。请问这是比对剂渗漏引起的过敏吗?我该做什么来消肿呢?看了一些网上资料提到造影剂的慎用,不知道301使用的是哪种类型,会不会造成某种后遗症? 补充一点:我17号做的MR,16号晚打过狂犬疫苗第三针。 以上是我的提问,期待您的回复和帮助!谢谢您,向您问候过年好!

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2020年01月23日
熊琦医生
您好,您肾脏核磁上显示之前超声上的结节为一个脂肪瘤,为良性改变,暂不用特殊处理,定期体检复查便可。您右臂疼痛肿胀不考虑造影剂渗漏,如果是渗漏过敏的话,那么会局部出现明显的皮肤反应,而且是立即出现反应而不是过几天才出现,可以抬高右侧胳膊的姿势来缓解肿胀,此外,需要留意右臂是否有其他症状,如发红,瘙痒,皮疹等。最后,您这种情况可能局部输液反应,疫苗导致的机体反应以及造影剂迟发性过敏可能(过敏一般是全身性,单侧的可能性低,虽然不能完全排除),可观察一两天,如果肿胀仍加重,这种单侧胳膊肿胀建议复查一个血管超声看看静脉及局部组织情况。

TA的问答

病史:我爸爸2020年1月诊断结肠癌(IV分期),术后五次热灌注,8次化疗(奥沙利铂+卡培他滨)。同年12月检查确诊继发性直肠(2cm),直肠的肿瘤没有切除,一直做化疗(贝伐珠单抗+卡培他滨)。基因检测出BRAF V600E突变。2021年12月出现便血的情况,肠镜发现直肠肿瘤13cm,改变化疗方案(贝伐珠单抗+奥沙利铂+雷替曲塞) 症状描述: 最近我爸爸一直肚子不舒服,感觉吃了不消化,胀气,腹痛,1月检查出不完全性肠梗阻,医生说在之前病灶处,开了药(液状石蜡)。可出院后隔三差五还是肚子不舒服,身体状态越来越差。 问题:我想咨询一下我爸现在出现肠梗阻这种情况有什么方法可以减缓痛苦?(他现在吃汤面,煮的很软烂的那种,配一些蔬菜,但他吃完饭后总感觉难受,是吃的不太容易消化吗?还是吃的量多导致的?以他现在的状态是饮食上只能以流食为主才好吗?那他肠梗阻的状态下怎么保持营养摄入,因为他还要每21天进行一次化疗。后续会不会演变为完全性肠梗阻?后续治疗方案有什么建议吗? 症状描述:我父亲,66岁,身高155,目前体重45㎏。最近出现了吞咽困难,反流呕吐去医院做了胃镜说是贲门胃癌而且肿瘤比较大,医生只说不太乐观,让手术,病理检验说是腺癌,我一个医生朋友说这种情况一旦影响饮食患者生存期就很短了,而且腺癌转移较早,所以不建议手术和放化疗,建议用中药调理一下,还能让患者少受点罪。但是医院的医生也没跟我提我爸的肿瘤到底是发展到哪一期,只说尽快手术,也没有说拍片看看有没有转移。我到现在很纠结很迷茫不知道该怎么办,恳求医生给我点建议 医生您好,我爸六月份检查出肺癌,是非小细胞肺癌,腺癌,有局部转移,无远处转移。到现在四次化疗,现在在放疗过程中。前两天做了个CT,结果如下图,请问后续还应该怎么治疗呢?有根治的可能吗?体检CYFRA21-1骨胶素偏高[3.28 : ng/mL]:主要用于非小细胞肺癌的病程监测,也用于检测某些 类型的膀胱癌。肝脏疾病和肾功能不全也可导致轻度升高。发现升高请往相关科室复查及进 - 步检查医生你好,非常感谢详细的回复。我看了很多相关内容的科普。以下这个问题是最让我困惑的。 一些内容说高分化腺癌对化疗不敏感。高分化确实恶性程度低,但是一旦开始扩散高低分化差别不太。 请问以上的说法是否都准确? 那对我们高分化有淋巴转移的患者来说,化疗是否帮助真的很小? 是否对比其他分化的同一阶段来说,其实我们是后续治疗最艰难最头疼的?细胞的分化程度是否真的会让它后续的扩散慢一些? 先提前感谢您的回复,祝您工作顺利,身体健康。