4.20分
月回答 14
2020年01月22日
孩子2011年9月15号生，内裤有黄色分泌物，偶尔下体会有瘙痒，无疼痛！乳房有微微隆起，里部没有块状物质，按压会有疼痛感，我想了解下女孩性早熟的基础主要特征！谢谢大夫了
2020年01月22日
您好、感谢信任！
女孩8岁4个月，乳房有微微隆起，按压有疼痛，那么很可能是有乳腺发育。内裤有分泌物、偶有瘙痒感，分泌物不一定是性发育引起的，分泌物也有可能是阴道炎。
女孩8岁前出现第二性征（乳腺发育）可以诊断性早熟。性早熟分为真性性早熟跟假性性早熟。真性性早熟是指由于特发性原因或者继发性原因引起的乳腺发育，进而出现子宫附件发育，继而阴毛腋毛生长，最后排卵、月经初潮，也就是我们平日里讲的青春期的状态。乳腺发育、子宫卵巢增大、阴毛腋毛、排卵及月经初潮这些都属于青春发育的表现。假性性早熟最常见的就是单纯乳房发育，也就是女孩只有乳腺发育，而没有子宫、卵巢的体积增大及卵泡发育，也没有骨龄提前。假性性早熟无需治疗，动态观察就行。真性的话很可能需要应用抑制性早熟的药物例如达菲林。
目前孩子情况需要完善乳腺彩超明确是否有乳腺发育，如果有的话需要进一步完善骨龄明确有无骨龄提前，激素水平有无雌激素水平增高，子宫附件彩超明确有无卵泡发育，如果有的话建议完善激发试验明确性腺轴有无启动，如果激发试验阳性，说明性腺轴启动，为真性性早熟，这时候就要考虑可能会需要治疗了。
另外孩子完善鞍区磁共振明确垂体有无占位，因为有些垂体瘤也会导致性早熟。
如果检查后没有乳腺发育、没有子宫附件增大、没有骨龄提前，那么阴道分泌物要注意可能是阴道炎，这时候可以用洗液治疗，比如甲硝唑氯已定洗剂。
女孩8岁4个月，乳房有微微隆起，按压有疼痛，那么很可能是有乳腺发育。内裤有分泌物、偶有瘙痒感，分泌物不一定是性发育引起的，分泌物也有可能是阴道炎。
女孩8岁前出现第二性征（乳腺发育）可以诊断性早熟。性早熟分为真性性早熟跟假性性早熟。真性性早熟是指由于特发性原因或者继发性原因引起的乳腺发育，进而出现子宫附件发育，继而阴毛腋毛生长，最后排卵、月经初潮，也就是我们平日里讲的青春期的状态。乳腺发育、子宫卵巢增大、阴毛腋毛、排卵及月经初潮这些都属于青春发育的表现。假性性早熟最常见的就是单纯乳房发育，也就是女孩只有乳腺发育，而没有子宫、卵巢的体积增大及卵泡发育，也没有骨龄提前。假性性早熟无需治疗，动态观察就行。真性的话很可能需要应用抑制性早熟的药物例如达菲林。
目前孩子情况需要完善乳腺彩超明确是否有乳腺发育，如果有的话需要进一步完善骨龄明确有无骨龄提前，激素水平有无雌激素水平增高，子宫附件彩超明确有无卵泡发育，如果有的话建议完善激发试验明确性腺轴有无启动，如果激发试验阳性，说明性腺轴启动，为真性性早熟，这时候就要考虑可能会需要治疗了。
另外孩子完善鞍区磁共振明确垂体有无占位，因为有些垂体瘤也会导致性早熟。
如果检查后没有乳腺发育、没有子宫附件增大、没有骨龄提前，那么阴道分泌物要注意可能是阴道炎，这时候可以用洗液治疗，比如甲硝唑氯已定洗剂。
好的，谢谢大夫您！！！
2020年01月22日
2020年01月23日
好的，谢谢！等肺炎平稳了再去
2020年01月23日
嗯嗯！不客气！
TA的问答
2024.3.6感冒
一夜鼻塞吭叽，体温正常
3.7
鼻塞，流鼻涕，咳嗽几下。疑似风寒感冒，吃了风寒颗粒，一日两次，一次少半袋。体温正常 下午说头疼
19：55 体温37.8° 氨酚黄那敏颗粒1.5袋
一夜体温都正常36.8°
3.8
体温正常，鼻塞也好多了，咳嗽严重了点。
咳喘灵口服液一日三次，一次10ml。吃1天没了
999感冒灵一日两次，一次2袋
睡醒雾化一次，布地奈德1支➕半支复方异丙托
夜里咳醒，咳嗽严重，明天继续一日两次雾化
3.9
一日两次雾化（1）
金振口服液一日两次
夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽
3.10
雾化早晚各一次（2）
四季抗病毒口服液一日三次，一次5ml
沐舒坦（止咳化痰）一日三次，一次1.25ml
不蹦不喊叫不咳嗽，晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下
3.11
雾化早一次（3）
四季抗病毒口服液一日三次，一次5ml
沐舒坦（止咳化痰）一日三次，一次1.25ml
3.12
早起咳嗽的多，有痰，去医院验血，报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长：
女孩16年5月出生，现身高131.2厘米，体重26公斤，在一周前发现右侧胸口有硬块，孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。
母亲身高156厘米，父亲173厘米。
两个医生看骨龄，一个说9岁，一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。
血液检测进行了三次，结果如图。
就医及用药情况：
还未进行用药。
需要解答的问题：
孩子的检查结果如何解读。具体情况如何，如何控制，有什么需要注意的地方。症状及患病时长：男孩5岁9个月，25日早6点半左右说不舒服，触感体温约38℃，喂泰诺林10ml，感觉退热较慢。
白天温度仍略高，约37.3℃左右，不咳嗽，无严重鼻涕，没有其他症状。怀疑是乙流，下午16点半服用速福达2粒。
晚上体温仍偏高，不影响吃睡。但睡觉时说身上痒，抓挠双脚后跟，后背靠近脖颈处，大腿外侧，手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。
26日体温有时偏高，未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩（图1-2）。
27日晚19点30分体温约38.5℃，给泰诺林一次，精神状态好，但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。
28日早退烧，晚上18点左右体温体感约38.5℃，口内小白疙瘩目测减少。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问是否疱疹性咽颊炎？或者有其他可能？是否需要就医，还是继续在家使用退烧药？身上的瘙痒是否有缓解的方法？谢谢崔医生！症状及患病时长：星期六流鼻涕很严重，周日周一咳嗽气喘，去线下看医生。治疗情况如下，今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑，喉咙红，不过没有之前那么严重，还有咳嗽，早晚多些，没有流鼻涕，但是鼻塞，睡觉有呼吸声，线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃？怎么处理？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧，一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题，嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕，昨天去化验了个血，听了肺（说没有问题）心肌医生给开的（果糖二磷酸钠口服液）看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒
就医及用药情况：豉翘（每次一包一天三次）白蕊（每次半包一天三次）头孢 （每天大半包一天三次）果糖二磷酸钠口服液
需要解答的问题：
1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水（暂吃了3天药了）还是继续观察 或者换药
2心肌问题严重吗，果糖二磷酸钠口服液可以吃么，怎么个用量 27个月27斤左右
