2020年01月22日
第1次提问
医生你好 我是一名25岁的男性 以前经常熬夜 今天本来是去皮肤科检查脱发问题的 但是做了检查后 发现检测结果有多项指标不正常 感觉有可能检测出了其他问题 想问问这些不达标的数值需要担心吗 以前没有用过相关药物治疗

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于昕医生
你好,很高兴能够为你解释!首先感谢对我的信任,希望我的意见对你的疑问有所帮助,谢谢理解与支持!
先分析一下提供的具体的化验结果,稍等一下,稍后给予逐条的具体的分析解释,谢谢理解!
2020年01月22日
于昕医生
首先第一张化验结果为甲功结果及抗体,均在正常范围之内。然后是激素六项,异常的结果为泌乳素偏高,雌激素偏低及孕酮偏高。首先关于泌乳素,根据提供的化验结果看,泌乳素轻度升高。泌乳素的分泌很容易受到饮食、应激、性刺激等影响,目前的升高程度不多,不能排除是生理性的升高,建议复查。
下次注意复查的话前一天保持放松,不要有性生活,避免性刺激(包括接吻、乳房刺激等都会有影响);不要空腹,早餐吃碳水化合物尽量少油少蛋白质,不要太饱,大概10点左右去抽血,这样结果会比较稳定。而病理性的泌乳素升高多见于垂体瘤或垂体附近的占位压迫,肾功不全、甲减或部分炎症引起垂体功能不全也可能出现。一般垂体瘤导致都在基础值的3-4倍以上。还有药物引起来的高泌乳素血症,例如抗精神类药物,增强胃动力的药物甲氧氯普胺 吗丁啉,莫沙必利等,以及抑酸药物西咪替丁,雷尼替丁等。 所以目前的泌乳素升高,暂考虑没有病理意义,建议复查。
2020年01月22日
第2次提问
那孕酮偏高和雌二醇偏低有可能是什么原因导致的 需要注意哪些方面
于昕医生
好的,补充信息收到,正在打字编辑,稍等一下,谢谢理解!
2020年01月22日
于昕医生
关于雌激素(雌二醇)偏低的情况,男性体内的雌激素主要来源于睾丸及肾上腺的分泌,还有脂肪等组织将雄激素转化而来,在体内起到一系列的生理作用。平时的生活方式比如饮食,情绪,作息不规律对体内的雌激素分泌及转化存在较大的影响,平时建议避免抽烟饮酒,作息规律,避免熬夜,减轻压力,放松心情,避免过度劳累等,可以适度补充豆制品等食物。如果排除了上述的因素造成的影响,雌激素仍然偏低,需要明确一下具体有没有病理性因素导致的,然后对症治疗即可。关于孕酮的问题,经过之前多次的文献检索,绝大多数都是女性体内生物学作用。在男性的内分泌系统调节具体的生理作用,相关的研究报道比较少,而且有研究提示孕酮在男性体内的正常值尚无统一的数据报道。孕激素的分泌与饮食和心情以及作息有着一定的关系,建议平时保持规律的作息,适当增强锻炼,平衡饮食,少吃辛辣刺激,多吃蔬菜水果。 目前总体看,建议适度生活方式调整。生活上注意第一、合理膳食三餐营养合理搭配,饮食多样化,适当多吃蔬菜、水果、薯类、豆制品、奶制品,减少脂肪、盐的摄入。第二、适当运动锻炼,重视体育锻炼,经常进行适当的体育活动,以减轻人的应激反应和降低紧张情绪。第三、养成良好的生活习惯,早睡早起,合理安排一天的生活、工作。然后2个月后择期复查上述指标进一步判断。
第3次提问
以上指标与脱发有直接影响吗
2020年01月22日
于昕医生
上述的指标异常和脱发没有直接的联系,没有相关的报道。建议生活方式调整,然后复查。健康的生活方式会对脱发也有一定的缓解。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:于医生您好!麻烦您帮解读一下我这个甲状腺超声报告。严重吗?之前医生就看了一眼说没事。但是最近在网上看到说有点状强回声的话不好。我有点担心啊,麻烦您帮我看看。感谢于医生。症状及患病时长:今年八月份因为甲状腺乳头状癌做了手术,切除了左侧连带峡部,术后立马感到四肢很容易出现发麻的症状,当时医生说可能是缺钙。之后几个月里经常出现四肢易发麻,手关节末端阵痛的状况(现在这两个症状好转了不少),肌肉很容易疲劳经常腰酸背痛,游泳时也容易抽筋,挺影响正常生活的,但去医院检查后血钙还在允许范围内(检查结果如图)。请问下医生这会不会是甲状旁腺受到损伤的表现?需要做什么吗?谢谢 就医及用药情况:术后一直吃优甲乐 症状及患病时长: 我右脚大拇指疼痛5周了。本来感觉第三周末都好了,去跑步爬山后,又开始疼痛。特别是这一周,不能跑步或弹跳这类运动,走路时拇指关节会有刺痛感。脚关节也没有明显红肿情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我今年10月6日体检,查出尿酸偏高,为516umol/L。不知道是否是导致拇指疼痛的原因。症状及患病时长:于医生您好,我是19年确诊的甲亢,当时怀孕没吃药,产后吃药又停药一个月病情反弹,后来就一直吃赛治和丙硫氧嘧啶。今年暑假决定做碘131,8月中旬停药,当时查了一次甲功,两周后准备做碘131之前又查了一次,都放在下面图片里。做碘131两周之后复查,发现数据还不如之前。 就医及用药情况:碘131服了6mci的碘,做完之后只吃普萘洛尔稳定心率,没吃过其他药。 需要解答的问题:请问医生我这是不是甲亢复发了,碘131做了没效果?我接下来是不是要继续吃药?下一步该怎么办呢症状及患病时长:1. 昨日在医院诊断为甲亢(甲功5项和甲状腺淋巴彩超已附)2. 一月内体重下降8斤,甚至还伴随着暴饮暴食和腹泻 3. 心跳很快,今日心电图显示窦性心律不齐,暑假开始,早上静坐心跳就在130左右,有时会因心跳快从睡梦中惊醒,并且伴随无力,小腿颤 4. 月经周期紊乱,怀疑有巧克力囊肿,子宫内膜薄(4mm)5. 肝功转移酶轻微升高 6. 肝功肾功,电解质,尿检,性激素六项,血常规和血糖检查已附 就医及用药情况:目前未服用任何药物 需要解答的问题: 1. 因月经不调,医院中医开了一些补气血的药,确诊甲亢后是否能服用? 2. 确诊甲亢后,因医院b超紧张,中间换了一个医院,但是两个医生竟然开的药完全不一样,想咨询一下您的用药意见以及治疗甲亢大约需要多长时间呢?a医院:赛治1*2,盐酸普萘洛尔1*3;b医院丙硫氧嘧啶1*2,百令胶囊3*2,葡醛内酯片1*3) 3. 因在香港读书,香港看病并不是特别方便,为了方便提前预约,请问大概多长时间复诊一次,需要复诊什么内容呢? 4. 服药大概有什么副作用呢?平时需要注意什么吗?我一般在学校食堂解决一日三餐,好像很难避免加碘盐。