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您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了，我已经详细阅读您的情况描述及上次咨询记录，咨询建议如下：
1.您服用了比较好的抑制胃酸药治疗反流性食管炎的艾普拉唑和马来酸曲美布汀，目前没有咽喉异物感及嗳气症状了是吧？说明药物应该是有效的，但是您仍旧有胸骨疼痛症状，建议您做个胃镜先排除消化道肿瘤可能，另外，建议您到心血管内科、骨科等科室就诊注意排查一下心脏、骨骼、血液疾病比如肋骨炎、胸膜炎、冠心病等。

2.便秘及用力解大便后带血情况考虑肛门小的撕裂引起的出血，或者摩擦痔疮引起的出血，您的肠镜报告问题不大，您可以外用一些痔疮膏或者肛塞痔疮栓看看症状是否缓解。

吃马来酸曲美布汀可以便秘、拉稀症状，一般停药后都可以缓解，如果症状明显，您可以吃些调节肠道菌群的益生菌比如地衣芽孢杆菌调理一下。另外，要注意其它原因引起的便秘及拉稀症状，比如饮食不调、肠道感染、炎症性肠病等引起的，必要时复查肠镜及粪便检验。

1、不是胸骨骨头疼而是感觉里面疼，虽然吃东西没什么感觉，建议您还是做个胃镜详细了解情况，排除早期食管肿瘤可能。

2.艾普拉唑是抑制胃酸药，磷酸铝凝胶黏膜保护剂，可以一起吃的，对反流性食管炎也是有效的，

3.您的肠炎是比较轻的，不要太担心，有些几天，有些几个月慢慢恢复，您主要注意饮食生活方面，避免反复拉稀情况，可以按以上建议加些益生菌调理，饮食生活上的建议：食物多样化，多吃新鲜食品，不吃霉变食物，少吃熏制、腌制、富含硝酸盐和亚硝酸盐食物，进食宜细嚼慢咽，避免过于坚硬、粗糙、浓烈、辛辣食物，避免甜食、咖啡、浓茶饮料及食物，避免抽烟喝酒，放松心情，勿过度紧张焦虑，适当释放压力，适当的运动，保持良好心理状态及充分睡眠。

4.拉菜叶可能是咀嚼不充分引起的，也可能是消化不良引起的，不要太担心。

5偏头痛情况是否因为您太焦虑了，太担心自己病情引起的及休息不好引起的，胃肠道不舒服也可以神经敏感，觉得哪里都不舒服，但是要注意神经系统方面疾病，建议您到神经内科就诊。

1.黑便要考虑是否进食黑色食物比如动物血引起的，含铁或者铋剂药物引起的可能，才考虑消化道出血可能，最常见的消化道出血原因为上消化道出血，比如食管炎、胃十二指肠溃疡等，饮酒可以引起上消化道出血，如果长期饮酒可以引起肝硬化导致门静脉压力增高，引起门静脉破裂出血，但是出血一般比较快、多，自愈率低，您的情况应该不考虑门静脉破裂出血可能，前者可能性较大，特别是平时饮食不规律、暴饮暴食更加容易引起本身胃肠道不好。
反复引起的食管炎、胃十二指肠溃疡出血等引起食管狭窄，感觉食道异物感、腹痛、进食疼痛、胸骨后疼痛、反酸、嗳气等症状，炎症和糜烂、溃疡、早期肿瘤等只从症状不好区分，也不能判断疾病严重性，建议您还是做个胃镜进一步检查了解详细情况，这些您也不用太担心了，太焦虑也会影响您的疾病恢复的，

2.一般反流性食管炎治疗疗程是1-3个月，是药三分毒，吃久了肯定不好的，都有一定的副作用，建议症状消失后稳定治疗1周左右，另外，上次咨询给您的饮食生活建议要多多注意些，才使疾病尽快恢复及避免复发。您只拉过1次稀，也不一定就是马来酸曲美布汀引起的，不要太担心，没有严重的并发症是可以继续吃的。