2020年01月21日
第1次提问
刘医生您好。 我周日凌晨出现了胃痛,表现为阵痛,有痉挛感,轻微腹泻(排泄物呈水状,但是排便次数正常)。没有呕吐及其他不适,能正常进食。周一服用铝碳酸镁咀嚼片后,下午有所缓解。半夜感觉胃痉挛感加重,会痛醒,也是阵痛。症状已持续两天,未就医。 以前不曾出现类似状况。但是我进食较为不规律,人比较瘦,消化不太好。 烦请医生给予医学建议。谢谢您。祝您春节快乐。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
刘孟麟医生
 您好,您的问题我已收到,感谢您的信任。
为节省您的时间,我会先通过语音或文字追问相关情况及给予初步建议。本条信息请不要回复,以节省您的追问次数。
2020年01月21日
刘孟麟医生
请回复一下:
1、腹痛的部位?把腹部分为上中下、左中右定位。
2、听您的描述是绞痛?疼痛持续时间?是夜间好发吧。空腹和餐前餐后哪个时段好发?
3、有没有畏寒发热?
4、以前有没有胆囊结石
5、晚上吃了很辛辣油腻的东西吗?
6、用手按压哪里最痛?最痛的地方压下去,然后迅速放手,有没有反跳痛?
2020年01月21日
第2次提问
1. 腹痛位置是上部偏左 2.感觉是强烈收缩的痛。持续大概2-3分钟/次。空腹的时候感觉比较严重。如凌晨后半夜,早上起床后。 3. 没有畏寒发热。 4.没有胆囊结石。 5.没有吃辛辣油腻。但是周日有吃夹生的米饭,吃了一些pizza蛋糕。 6.用手压胃部(胸下面,肚子上面),没有痛感,但是按压中间的时候感觉有点胀。没有反跳痛。
2020年01月21日
刘孟麟医生
诊断考虑:急性胃肠炎?消化性溃疡?
建议用药1-2周:奥美拉唑 20mg 清晨空腹口服 (若症状较重,可晚餐前加服一次)。瑞巴派特 1片或1粒 口服 每天三次(继续用铝碳酸镁也可以,那就不用瑞巴派特了)匹维溴胺 1片 随餐服用 每天三次。益生菌(双歧杆菌、枯草杆菌、芽孢杆菌都可以,遵说明书用药);

如用药后5-7天不适症状无明显缓解,及时复诊。

2020年01月21日
第3次提问
医生谢谢您的回复,我看了您说的消化性溃疡里面的十二指肠溃疡症状非常符合我的情况。谢谢您。祝好。
2020年01月21日
刘孟麟医生
十二指肠溃疡就是年轻人相对好发,饮食不规律或辛辣刺激食物可为诱因。夜间及空腹发好疼痛,少量进食可缓解。您可以先用一两周药看看。完全缓解后拉唑类的药物可以再巩固一到两周。