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你好，首先感谢您的信任，根据您提供的信息来看，患者目前存在主要是肠梗阻引起的症状，而引起肠梗阻的症状主要原因是肠道肿瘤。腹部增强 T提示直肠、乙状结肠交界区占位病变，考虑恶性。

我建议1.针对肠梗阻目前需要保守治疗，可以禁食禁水，胃肠减压，补充营养物质，保证每日正常的生理需求，同时每天灌肠。
2.因为患者目前年纪较大，如果身体条件能够耐受手术的话，还是手术切除好一些，因为您上传的腹部增强 CT来看并没有发现转移，如果肺内，颅内没有转移的话，就可以手术治疗，手术前请麻醉科会诊能否耐受手术，如果可以的话那就做。
如果不能耐受手术的话那么可以用内科治疗方案控制病情，根据身体条件可以选择化疗药物联合靶向药物治疗，但是必须要先做肠镜明确病理性质，然后做基因检测，看能否适合靶向药物治疗。
如果手术和化疗都不能耐受的话，可以考虑最佳支持治疗，也就是姑息治疗，主要是营养支持，最大限度的缓解患者痛苦的症状，提高其生活质量，在此基础上尽量延长其生存期。

造瘘手术相对来说是一个小手术，但是造瘘只是解决梗阻的问题，并没有切除肿瘤，这也是一种姑息治疗的手术，只是缓解患者的症状，这种手术一般都可以承受的住。
目前出现排气的情况，这是一个好现象，但是目前肠腔肯定狭窄比较严重，气体很容易通过，但是粪便还是很难以通过，而且随着肿瘤的生长肠腔会变得越来越狭窄。
造瘘是解决症状，手术是切除肿瘤，所以我建议如果能够耐受手术的话就切除，如果不能耐受的话可以做造瘘手术。

贫血主要是因为肿瘤慢性失血引起的症状，贫血可以通过输血纠正后就可以做手术了，这不是手术的禁忌，所以不用太担心这个问题。