2020年01月20日
第1次提问
张医生,您好! 宝宝今天早上肚子疼醒来,喝水后吐了两次(呕吐物只有水)吃不下,嘴唇没有血色,不发烧,完全没有力气,一直躺着,肚子会突然痛,中途有肚子叫,说要拉臭臭,一直没拉下来 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月20日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述:你的孩子目前是3周岁7个月的儿童,今天突然出现有肚子疼痛呕吐,没有发热,没力气。
1.对于你孩子目前的这种情况,首先需要考虑是不是急性胃肠炎,前面可能会出现肚子痛,呕吐,后面可能会出现发热腹泻等情况,需要再继续观察。
当然还需要考虑的是一些呼吸道的感染,比如像流感之类的,它的初期就可以出现有腹痛呕吐情况,会有伴随头痛,头晕,四肢酸软,后面会出现发热等等情况,还需要再继续观察。
2.因为现在症状还不是非常的典型,在没有明确细菌感染的情况下暂时不用抗生素,但是如果孩子腹痛呕吐情况加重的,建议医院就诊可能需要做血常规B超的检查,排除细菌感染和外科的一些情况,比如说有没有肠梗阻、阑尾炎等,虽然这些概率比较低,但也是需要排除的。
如果孩子现在肚子很痛很想解大便,但又解不出来的,你可以先尝试开塞露(10ml一次),帮孩子塞一下屁股,看孩子后面大便解出来之后这种腹痛有没有好转,如果解出来之后腹痛就好转了,没太大问题。
3.建议在呕吐剧烈时,暂时禁食禁水两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
其他药物:益生菌可以选择双歧杆菌,一次一包,一天三次,温凉水口服。等呕吐好转后服用。
4.饮食上注意这两天要吃容易消化的食物,像年糕、粉干、糯米等不容易消化的少吃,以稀饭,烂面条,小馄饨等为主。暂停奶制品。不能太饱或者太饿,少食多餐,避免辛辣刺激。要保证充分休息,避免剧烈运动。
5.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果孩子精神状态很差,呕吐腹痛剧烈,出现高热(超过39.5摄氏度以上)需要医院及时就诊评估,完善相关检查。
6.总的来说,孩子现在如果腹痛严重,可以先塞开塞露,观察孩子后续腹痛的缓解情况,如果持续不缓解,频繁呕吐,医院复诊。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿一切顺利早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:小孩5岁10个月,半夜咳嗽,白天不怎么咳嗽,无感冒发热等症状,精神状态好,上周验血确诊支原体肺炎,未拍片,有过敏性鼻炎,高过敏体质。到今天咳嗽有三周。 就医及用药情况:咳嗽第二周开始口服阿奇霉素,吃三停四,目前第二疗程吃药中,雾化在做,吃中成药儿童咳颗粒。目前病程并未好转,并且缓慢加重,支气管有痰,白天也有偶尔咳嗽,晚上咳嗽时间加长。 需要解答的问题:考虑阿奇霉素耐药,是否需要换药,如果换药的话,如何和阿奇霉素进行衔接,今天是阿奇霉素第二疗程第三次药。 症状及患病时长:儿童神经内科,大运动不好,南昌市儿童医院医生说是诊断发育迟滞 就医及用药情况:无 需要解答的问题:是否需要康复训练治疗症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?