2020年01月19日
第1次提问
大概二个月前吃鸡脚把口腔右边起个二个血泡,就用牙签挑破了,昨天无意摸到口腔血泡挑了的位置有一个线状的稍硬的条,上面有两个很小的白色点,不痛也不红,这个情况有什么事没有?还有今年冬天始终感觉整个嘴唇很干燥
张勉医生
感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息:
1.请给您描述的口内白线拍几张照片发给我看一下,请拉进镜头打足光线拍清楚。
2.您的唇部有没有脱屑现象?您平时有没有使用唇膏
感谢您的配合!
2020年01月19日
张勉医生
您可能不太熟悉丁香的使用方法,我先给您大概说一下可能的情况,您在后面可以拍照后再次追问,把照片发给我确认一下。
从描述的部位看看您指的发白的线状痕迹应该就是颊白线,颊白线在每个人的口腔内都是存在的,是由于咀嚼时牙齿对颊粘膜不断刺激所引起的一种粘膜表面角化,角化的粘膜表面比较厚,能够抵御反复咀嚼造成的刺激。颊白线在婴儿时期不明显,随着牙齿长出来和咀嚼活动的产生而产生,通常两侧的颊白线基本是一致的,但是如果长期用某一侧牙齿咀嚼食物,某一侧的咀嚼刺激较强,颊白线就会更明显一些,这个是正常的组织反应,通常没有任何不适症状,也不需治疗处理。一般人平时不太会注意到这个部位,偶然发现后会觉得是不是有问题,但是这个是正常的组织结构,不会发展成其他不好的问题,您不用太紧张。
至于上面的小红点有可能是牙齿咬到后形成的小的出血点,这个问题不大,也不用特殊处理,几天后就应该可以自我恢复了。

嘴唇干燥可能是慢性唇炎的一种类型。
目前慢性唇炎的病因并不十分明确,可能与气候、舔唇咬唇不良习惯、饮食习惯等有关系,有时也与精神因素有关,目前没有针对慢性唇炎的特效药物或者疗法,建议可以考虑以下几点:
1.保持精神愉快,避免抑郁、愤怒、悲伤等不良情绪,经常进行自我心理调节,保持乐观向上的生活态度,养成良好的生活作息习惯,避免熬夜。这一条十分重要。
2.避免有舔唇咬唇、手撕唇部脱皮不良习惯。避免在阳光下暴晒、风吹,冬季注意头面部的保温。饮食上不要吃过热过冷的食物,也少吃辛辣刺激食物,继续多补充维生素,可以考虑每天口服复合维生素片(善存符合维生素片)。
3.尽量保持唇部湿润,可以每天早晚用温水局部湿敷,每天尽可能多次涂抹护唇膏(有患者反映资生堂的护唇膏效果不错),晚上睡前一定要涂抹,要尽可能24小时保持唇部湿润,防止干燥。
2020年01月20日
第2次提问
张医生你好!我今天这会已经收到你的回复了,我是右边口腔后面摸着有颗米样大小的长条。摸着表面粗糙,肉眠看到和周围的颜色一样,就是上面有三个很小的白点,不痛,大概有一个半月左右吃吃鸡脚打起了血疱,当时就用牙签扎破了,这个白点会是牙签扎的留下的痕迹吗?相片照不到里面的位置
2020年01月20日
张勉医生
不客气,应该的。
这个有可能是当时扎破后黏膜愈合形成的小的瘢痕,瘢痕表面会有比较厚的纤维角化层,从而有发白的颜色。这个只要没有疼痛不适、底部没有不规则组织硬块,问题就应该不大,您可以平时注意保持观察就可以了。
2020年01月20日
第3次提问
张医生:我这个表面摸着有点粗糙,上面有很小的白点,里面没有硬结,根据我给你描述的症状,这个会不会是口腔白斑,平时应该注意什么?用不用什么药,今后就一直这样,会不会恢复
2020年01月20日
张勉医生
白斑的话一般是不规则的片状,不会有明显的规则形状,所以您的情况应该不是口腔白斑。表面粗糙的话您可以试试下面的方法:
您的牙龈增生比较轻微,这个在诊所和三甲医院都是可以处理的。
粗糙粘膜的话比较大的可能是扁平苔藓,如果确诊是扁平苔藓的话治疗上要饮食以清淡为主,不要吃辛辣刺激食物和过冷过热食物。
然后可以考虑下面的方案:
1、可以每天早中晚可以用2-5%苏打水轻轻漱口保持口腔卫生。
2、可以每天早晚口含葡萄糖酸锌补充锌元素,不要直接口服,而是将药物或者药液在口中含化(含住3-5分钟后可以直接吞下),增加黏膜周围锌元素含量。
3、在粗糙部位可以使用维A酸软膏涂抹,症状缓解后逐渐减少使用次数慢慢停药。