张晓枫
副主任医师
普通内科
江南大学附属医院
休息中
5.00分
月回答 10
2020年01月19日
张医生，你好。宝宝之前得了流感，我可能是被她传染了。本身就有一点点小感冒但是都快好了，5天前下午突然咳嗽得很厉害，有白色痰，一直咳到凌晨4点睡不着，然后就开始发烧，第二天起来量温度是39度，喉咙痛，吃抗病毒颗粒，阿莫西林胶囊，甘草片，退烧吃的散列通。前三天反复发烧39度以上，有时觉得特别冷。昨晚到现在都没有发烧了，但是黄色鼻涕和黄痰特别多，喉咙也还是很疼。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
您好！
问诊已收到，后续我会给您详细分析建议，由于打字速度不快，烦请您耐心等待5-15分钟，本条回复不占用提问机会。
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2020年01月19日
诊断：目前这个阶段已经进入了细菌性感染，所以会有出现较多的黄痰和黄鼻涕。这也是由于最初的病毒性感冒所引起的并发症，由于病毒感染会进一步削弱人体的免疫力，导致抵抗力显著下降，就很容易被细菌引起合并性感染。
治疗措施和注意事项：
1. 需要继续加强抗感染治疗，既然您之前吃了阿莫西林似乎效果并不是特别好，我建议可以升级改为口服左氧氟沙星，每24小时服用0.5克，连续服用5天。
2. 可以服用盐酸氨溴索片，每天三次每次30毫克，连续服用7天，有助于稀释痰液和鼻涕，促进这些分泌物排出。
3. 适当多喝水，每天至少1500毫升以上，这样能够尽可能的稀释上述分泌物，还能够尽快促进体内病毒细菌毒素通过小便排泄出来。
4. 如果咳嗽剧烈，可以服用一些止咳药，比如复方甲氧那明胶囊，每天三次，每次两粒，疗程5~7天。
5. 多休息多睡觉，避免劳累和受凉，这些措施是基础很重要。此外饮食方面暂时不要吃辛辣刺激性食物以及虾蟹和海鲜类等高蛋白食物，这些容易诱发加重咳嗽。
以上这是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复！
如您还算满意，烦请在整个问诊结束后给个5星评价，非常感谢！
治疗措施和注意事项：
1. 需要继续加强抗感染治疗，既然您之前吃了阿莫西林似乎效果并不是特别好，我建议可以升级改为口服左氧氟沙星，每24小时服用0.5克，连续服用5天。
2. 可以服用盐酸氨溴索片，每天三次每次30毫克，连续服用7天，有助于稀释痰液和鼻涕，促进这些分泌物排出。
3. 适当多喝水，每天至少1500毫升以上，这样能够尽可能的稀释上述分泌物，还能够尽快促进体内病毒细菌毒素通过小便排泄出来。
4. 如果咳嗽剧烈，可以服用一些止咳药，比如复方甲氧那明胶囊，每天三次，每次两粒，疗程5~7天。
5. 多休息多睡觉，避免劳累和受凉，这些措施是基础很重要。此外饮食方面暂时不要吃辛辣刺激性食物以及虾蟹和海鲜类等高蛋白食物，这些容易诱发加重咳嗽。
以上这是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复！
如您还算满意，烦请在整个问诊结束后给个5星评价，非常感谢！
2020年01月19日
现在咳嗽也没那么厉害了，那还需要服用止咳的药吗？有时候鼻子里有血丝，鼻孔疼，是否需要吃点清火的药？谢谢医生。
2020年01月19日
您好！久等了！
咳嗽不厉害的话就不要吃止咳药了，消炎药能起到止咳作用的，过于强烈的镇咳反而会抑制痰液咳出。
鼻子少量血丝没事的，这是炎症引起的小血管破裂，不需要服用清热药，其实这是不对路的，非但无效反而会增加肝肾负担。如果房间里开空调不要太久，毕竟空气太干燥了，会加重出血和咳嗽的。
以上就是我的补充意见，如您还有其他疑问仍欢迎您随时提问，感谢您的信任，祝好！
咳嗽不厉害的话就不要吃止咳药了，消炎药能起到止咳作用的，过于强烈的镇咳反而会抑制痰液咳出。
鼻子少量血丝没事的，这是炎症引起的小血管破裂，不需要服用清热药，其实这是不对路的，非但无效反而会增加肝肾负担。如果房间里开空调不要太久，毕竟空气太干燥了，会加重出血和咳嗽的。
以上就是我的补充意见，如您还有其他疑问仍欢迎您随时提问，感谢您的信任，祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
刚刚11：30左右，左胸上方突然刺痛，呼吸好像会加重，屏住呼吸能缓缓，持续一会就不疼了，时间短。之前好像也有过这种情况。
不知道是不是因为最近工作压力太大，总感觉喘不上气，好累，左胸左下方按压也会疼，都是这两周才有的情况。
有过敏性鼻炎，早上起床会打喷嚏，流鼻涕。没有咳嗽，没有发烧，没有剧烈运动，也没有外伤啥的。
就医及用药情况：
还没去看医生，也没用药。有过敏性鼻炎，这两天状态不好，会打喷嚏，偶尔会喷喷雾。
需要解答的问题：
需要去医院检查看医生吗？
症状及患病时长：张医生，您好，我老公，42岁，体重140斤，最近感冒，咳嗽，三四天前刚感冒时有一两次低烧症状，现在没有了，就是咳嗽，咽干咽痛，尤其是咳嗽比较严重，咳嗽有痰，有时咳不出，咳出来会舒服点，傍晚感觉有寒意，喉咙发痒，睡不好。前天去药店，人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露，吃了两天没什么效果，想问问您的意见，看看怎么调整下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：半个月左右
就医及用药情况：没有就医生
需要解答的问题：医生你好，我自从新冠阳了以后，抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼，时间不固定，有时后胸口中间疼，有时候乳头上面一点，有时候像针扎的一样，在左胸，疼痛反正不明显，时好时坏，尤其抽烟，还有一点那种往边上蔓延的感觉，按着也不是很疼，没有其他症状。熬夜有点多。医生您好，我昨天有些腹痛腹泻，下午有点轻微腹泻， 之后感觉好了，就没管。
今天早上8点开始浑身发冷，恶心想吐。一开始我以为是低血糖，热了一点点炒饭吃了，没想到更想吐了。测了一下，38.3度。开始躺在被子里捂着。
中午的时候特别想吐，恶心，就去卫生间把饭吐了。舒服了很多，但是喝水喝不进去，喝了就想吐。
目前有些头晕头痛，扁桃体也有点点疼，测温度一上午温度也没有降下来。
想问问您我需不需要吃退烧药，或者其他的药？谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛，还有平躺起来的时候肚子更痛，长时间无法直腰。
