2020年01月19日
第1次提问
咽喉有异物感五天,咽吐沫时感觉嗓子里有块状物体,不咽唾沫的时候略有那种嗓子卡了个什么东西的感觉;吃饭喝水无异样。有咽炎,晨起鼻塞,刷牙恶心。近一个月有早晨睡醒嗓子卡出块状食物三次,腹胀恶心两三天(近半年发生两次)。 本身应该是有鼻炎,会打喷嚏伴有嗓子咳白痰;每天都会打喷嚏。 诊所就医说嗓子略红,没什么大的影响。 前半个月左右感冒约两天。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年01月19日
高思敏医生
您好,感谢信任与来信📨

问题我已收到

目前要考虑咽炎,可能和鼻炎和胃食道逆流有一定关系

为了更好的判断病情,给您准确合理的建议,还请您补充一下其他信息

1、五天前是否有受凉感冒或者吃辣?

2、鼻塞以外,是否还有鼻涕?或者鼻涕倒流到喉咙?

3、刷牙恶心多久了?平时三餐规律吗?

4、喉咙会觉得痒吗?

5、拍一张喉咙照片给我看看(张嘴发啊音,舌头不要伸出来,最好用勺子压住舌头,手机开闪光拍照)示例如下请参考

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2020年01月19日
第2次提问
1.辣椒有吃,只是吃的辣椒油 不是很辣,十天前有感冒 感冒后两天左右好了。 2.晨起鼻塞 有鼻涕,其他时候只是打喷嚏会有鼻涕,无鼻涕倒流喉咙; 3.刷牙恶心有很久了,最近十来天不刷牙的时候闻到油烟等难闻的味道也会恶心;三餐很规律 不暴饮暴食 也不爱吃零食喝饮料。 4.喉咙不觉得痒,就是觉得上鄂上像有东西粘在上面 咳不出来 咽不下去。昨天是下鄂,今天是上鄂感觉有东西。 目前在哺乳期,请问医生这是什么情况怎么缓解 怎么用药, 用药是不是得断奶? 大约半月前大宝宝支原体阳性 我会不会是支原体感染?

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2020年01月20日
高思敏医生
您补充的信息我已收到,因为明天六点半要早起去医院备手术,为了保证白天工作的精力和质量,我已经关闭了问诊系统,我可能要明天早上七点半左右给您详细解答,还望您谅解。您也早点休息,明天起来后看我的回复就好

该信息不需要回复我哈🌹
2020年01月20日
高思敏医生
02:58
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高思敏医生
03:01
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高思敏医生
00:27
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2020年01月20日
高思敏医生
如果坚持不断奶,可以采取一下方案

1、早中晚使用淡盐水漱口,含漱方法同上述
2、就近诊所做一下雾化治疗,一天两次每次5-10min,5天疗程就可以了
3、泡一些菊花茶、蜂蜜柚子茶或者胖大海来喝,多喝温水,少量多次饮用
4、注意家里湿度,避免吃辣,补充维生素并调整睡眠节律,保持充足的睡眠
5、鼻子症状有,选择生理盐水喷鼻,一天三次,每次三喷,疗程2周

要继续喂奶,就增加
1、西吡氯胺或者溶菌酶含片,一天三次每次一粒含,疗程1周
2、切诺,一天三次,一次一粒,疗程5-7

您的症状和支原体感染关系不大,还是咽炎的表现,和您有胃食道逆流有一定关系

先从生活中进行调整

生活中应注意饮食清淡,不能抽烟喝酒、吃辣。熬夜或者休息不好也会引起抵抗力下降,所以平时应要注意休息,多喝水,温的白开水最好,少量多次。
适当补充维生素含量丰富的蔬菜和水果,但是像荔枝这样的上火的水果要避免。
另外,三餐要规律,每吨不能过饱腹,七八分饱适合,以避免引起胃食道返流,加重咽炎的症状

干呕缓解不明显,再考虑口服奥美拉唑肠溶胶囊哈,一天一次一次一粒,疗程4周,哺乳期不建议使用,哺乳结束后症状还在再考虑治疗

总之,希望我的建议能解决您目前的问题,祝我早日康复,如果还有疑问可继续咨询,我们再进一步沟通哈🌹
2020年01月20日
高思敏医生
01:21
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2020年01月20日
第3次提问
非常感谢高医生的耐心回复,您一定是个伟大的 很有责任心的医生,能跟您咨询很荣幸。昨天晚上用淡盐水漱口然后没敢吃辣椒,现在感觉好多了! 我问下我这个症状算是自行缓解了吗?还需要规范治疗吗? 咽炎应该有十年了,除过两次怀孕近两年的时间忌口不吃辣不吃冰嗓子没怎么有痰外其他时候 基本吃完饭嗓子里就会咳痰。 咽炎吃过中药(熬的汤药)但坚持不下去太难吃了;也吃过中成药 也没有坚持下去 受不了中药味 吃药总恶心。 咽炎是不是只能扛着啊,能不能规范治疗?用您上述开的药可以规范治疗好吗?
2020年01月20日
高思敏医生
03:00
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高思敏医生
01:02
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TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?