医生您好！症状描述:宝宝今天23天。黄疸不退。在医院（1-6天）的时候在正常值稍高一点点。出院后持续升高且退的缓慢。16天时医院查13左右，20天在医院查接近16，今天又到医院检查，大概在13左右。虽然退了些，但是很缓慢。而且皮肤和眼睛都很黄。医院说这个数值不用照蓝光。给开了一种清黄乐（佰维康）让外敷。上网查了一下，发现使用者不多，据网上介绍原来叫清黄宝。请问医生，这个清黄乐的退黄原理是什么？如何使用？每天涂抹几次？一次涂抹多少合适？需要注意什么？如果不用这个，还有更妥当的退黄方法吗？预计宝宝这个数值大概多久能恢复到正常？补充：宝宝吃喝排便正常，精神状态良好。体重增加也在正常值，目前增长1.5斤左右。|儿科|丁香医生

2020年01月17日

第1次提问

医生您好！症状描述:宝宝今天23天。黄疸不退。在医院（1-6天）的时候在正常值稍高一点点。出院后持续升高且退的缓慢。16天时医院查13左右，20天在医院查接近16，今天又到医院检查，大概在13左右。虽然退了些，但是很缓慢。而且皮肤和眼睛都很黄。医院说这个数值不用照蓝光。给开了一种清黄乐（佰维康）让外敷。上网查了一下，发现使用者不多，据网上介绍原来叫清黄宝。请问医生，这个清黄乐的退黄原理是什么？如何使用？每天涂抹几次？一次涂抹多少合适？需要注意什么？如果不用这个，还有更妥当的退黄方法吗？预计宝宝这个数值大概多久能恢复到正常？补充：宝宝吃喝排便正常，精神状态良好。体重增加也在正常值，目前增长1.5斤左右。

2020年01月17日

辛海岩医生

家长您好，仔细看了您对宝宝情况的描述，宝宝现在已经23天了，但是黄疸数值还在13左右，降的比较缓慢，这种情况下首先应该除外一下感染引起的黄疸，需要给宝宝查一些病毒，如巨细胞病毒，乙肝病毒等等，另外宝宝是母乳喂养还是人工喂养，如果除外了感染引起的黄疸，也有可能是母乳性黄疸。如果高度怀疑母乳性黄疸，可以停母乳3~5天，看一看黄疸数值有没有明显下降。您说的药物我们没有使用经验，临床上没有使用过这个东西，不知道效果怎么样，现在口服的退黄药物有茵枙黄口服液，一次1/3支，一天三次，奶后半小时吃，同时可以吃一点益生菌类药物，如妈咪爱，也是一次1/3袋，一天三次。希望我的建议能够帮助到您。

2020年01月17日

第2次提问

请问诸如巨细胞病毒，乙肝病毒除了检查之外，不能通过生理指征做初步判断吗？比如父母没有乙肝，或者根据黄疸变化情况？临床上除母乳性，其他病理性黄疸包括哪些？一般医学指征如何？黄疸呈什么状态？另，茵栀黄不是有副作用吗？而且在促进排便，在宝宝排便正常情况下，是否要用？

2020年01月17日

辛海岩医生

引起黄疸的原因很多，如溶血、感染、胎便排出延迟、排便排尽延迟、早期喂养不足等，都有可能引起黄疸，要准确的排除病毒感染引起的黄疸，只有通过验血当中的病毒才能准确的除外。如果把这些病理性因素都除外之后，那么就有可能是母乳性黄疸。可以停母乳一周左右，如果黄疸明显消退了，那么可以恢复母乳喂养。茵枙黄口服液现在在临床上应用还是比较广泛的，因为是中药有清肝泻火的作用，所以有的时候会造成孩子腹泻，所以一般情况下都和益生菌类药物同时使用，益生菌类药物也有促进胆红素在肠道排泄的作用。