2020年01月17日
第1次提问
五个月多一点,吃奶量感觉不是很够,目前开始吃辅食,脖子上的红红一块感觉是湿疹,反复都没好。睡前会一抽一抽,如视频所见 这是什么原因啊。还有我想问一下,哺乳期布洛芬可以吃吗,说明书⬆️说孕妇 哺乳期禁用,但是丁香医生又表示可以服用属于安全用药

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月17日
孙蕾医生
1.婴儿湿疹家长应密切注意容易诱发的内、外因素,并尽量寻找可能的致病因素加以去除,你家宝宝诱发因素考虑就是乳蛋白过敏,过敏原可以先不查。宝宝需要积极配合治疗,保持皮肤清洁,坚持使用保湿润肤剂,将其作为基本治疗。可选尿素乳膏。外用药是最主要的药物治疗手段:皮质类固醇激素乳膏是首选药物,我们医院常用的是地奈德乳膏。目前孩子皮疹不多,目前可以暂不建议使用,先用尿素乳膏外涂。
2.肢体抖动这个不要紧的,因为小婴儿神经发育的问题,所以会有这样情况,表现为头部、四肢的偶发的抖动。这是生长发育中的表现,不要紧的。
3.布洛芬哺乳期可以用的,这个药物属于L1分级,在哺乳期也是最安全的,可以使用。
2020年01月18日
第2次提问
乳蛋白过敏是指辅食米粉食用可能导致吗?这个湿疹之前就有了,一直母乳喂养,三四个多月的时候开始发现 然后断断续续一直这里很红,平常我就擦干帮他涂婴儿润肤露。因为他吃奶量不大多,现在添加辅食米粉我可以一天两顿吗?用母乳冲调。这个布洛芬以及头孢克洛,我看到丁香的用药助手上面的确显示是L1级别,哺乳期可服用,但是说明书是禁止使用,2015药典,是否有滞后性?哺乳期可以使用的意思是照常喂奶不影响是吗?但是有医生又建议我现在给孩子使用之前的存奶,服药期间就先停掉母乳喂养。说法好多,好困惑啊。 出生体重5.1公斤,37+3出生,目前体重6.6公斤身长66.5cm,这个生长发育属于低下吗?因为之前儿保医生表示他这样有点营养不良,加上维D检测说严重不足,现在已经每天800单位的维d在补充,同时三分之一袋 碳酸钙泡腾颗粒服用。麻烦看一下检验单,各种指标都正常吗。这个一抽一抽属于神经系统发育,没有大问题对吗。

为保护用户隐私不显示图片

2020年01月18日
孙蕾医生
1.乳蛋白过敏主要是奶制品引起,跟米粉没关系的,这个不太可能引起过敏。刚刚添加米粉一般一天1顿,等1周左右宝宝吃得好在加量,不能急。
2.每个医生都有不同的考虑,但是按照目前新的观念,这个级别药物在哺乳期使用时没问题的,不需要停母乳。
3.目前身长还可以,体重的话比较低,后面需要注意。目前这个检查单提示维生素D缺乏,先按照目前儿保方法治疗就好。抽动的问题目前不要紧,后面随着发育会好的。
2020年01月19日
第3次提问
1.体重低有什么方式让他增长起来吗? 2.这个小朋友经常会变吃边拉,一吃奶就要拉屎,这是不消化吗,大便经常是金黄色很稀,偶尔会有黄绿色块状。 3.现在这个月龄可以靠着枕头坐吗?坐多久比较适宜?可以像举高高一样每天稍微撑撑他吗? 4.头发倒是不怎么长但是指甲长得超级快。需要去检查钙吸收吗? 5.一直都是喝母乳,怎么知道是否他有无乳蛋白过敏,只有去医院验血吗,还是有其他外在的表现形式吗?
2020年01月19日
孙蕾医生
1.体重低有什么方式让他增长起来吗?
目前还是建议先观察,看后面生长曲线情况,有的宝宝后面会慢慢追赶上来。
2.这个小朋友经常会变吃边拉,一吃奶就要拉屎,这是不消化吗,大便经常是金黄色很稀,偶尔会有黄绿色块状。
这个考虑有点消化不良,不要紧的,宝宝肠道功能会自己适应。
3.现在这个月龄可以靠着枕头坐吗?坐多久比较适宜?可以像举高高一样每天稍微撑撑他吗?
这些活动都是可以的,至于时间没有规定,宝宝坐不住就停下来好了。
4.头发倒是不怎么长但是指甲长得超级快。需要去检查钙吸收吗?
宝宝太小了,不需要。
5.一直都是喝母乳,怎么知道是否他有无乳蛋白过敏,只有去医院验血吗,还是有其他外在的表现形式吗?
乳蛋白过敏主要表现是胃肠道症状,宝宝有腹痛、腹泻、便血等症状,目前宝宝还不符合。

TA的问答

孙医生您好! 6周岁男生,身高120cm,体重20公斤。 昨天早上正常,到校后十点左右,呕吐,接回家,十一点,发热38℃。十二点左右,呕吐。去六院发热门诊,诊断感染性发热。化验单见附图。因为要等核酸报告,孩子早饭呕掉了,午饭没有吃,医生给开了葡萄糖补液,又加了头孢。补液期间温度降下一点。 六点钟回到家,体温又升,38.2。吃5ml美林。晚饭喝粥,吃一个鸭腿。一般情况尚可。八点半睡着。半夜十二点温度又高,5ml美林。到早上七点半醒来,36.6℃,一直到现在,温度没有升高。但是一直躺着说不太有力气,到八点说胃不舒服,呕吐了一次,黄色水。吐完以后说胃舒服了。但还是愿意躺着。 此外,他们班昨天有四位同学因为呕吐接回家了。还有三位同学因发热没有到校。 请问医生, 1)这种情况,需要去医院处理吗?还是可以在家观察?什么情况下需要去医院? 2)呕吐以后可以吃东西吗?大概隔多久吃比较合适? 3)昨天医生开了健胃消食口服液,让一天两次,一次10ml,饭后服用。可以吃吗? 4)昨天医生开了希刻劳,让服用两天。请问是否可以服用?宝贝5周岁3个月,昨晚发现尿尿内裤有少量血迹,后观察发现尿尿时前一小段有类似尿血现象。今早去医院排查。儿科和泌尿外科都去了下。做了尿检、血检和彩超。尿检隐血3+,右肾有结石0.3cm*0.2cm,尿检红细胞49。另这两天小孩有反映和小朋友打闹,肚子有被打到,但指出的位置在小腹位置,这两天有抓龟头说有点痒的情况。其他检验指标详见附图。泌尿外科医生有说下因为孩子较小,一些常见的泌尿腔镜可能无法检测利用。暂时还不能明确是什么原因造成。因为是县级的医院,建议我们要么保守观察两天,要么去大医院排查下。我们想问下,根据上述情况能否大致判断病因?如果去上级医院建议是直接去综合性医院泌尿外科还是儿童医院的泌尿外科?然后需不需要CT拍片,县里的泌尿外科医生说孩子比较小,有一定的副作用。症状描述:新生儿32天纯母乳喂养这个大便正常吗?平时每次换尿布都会有一点大便,放屁时也会将大便带出来一点,这种情况是否需要干预,需要吃益生菌吗?如果要吃推荐什么益生菌?我家孩子近期白天干咳,晚上偶尔咳嗽有痰液,(一岁七个月)太小无法吐出,现在居家封控,有什么药可以配吗?今年一月有患过气管炎,上海市儿童医院就诊后,医生给开的头孢克肟颗粒散剂,氨溴特罗口服液,盐酸西替利嗪滴剂,和呋麻滴鼻液。宝宝80天,女,母乳喂养+奶粉少量补充。 症状描述:4月26日出现偶尔咳嗽,4月29日咳嗽加重,有时会连续咳嗽3-5声,每天咳嗽5-10次,干咳,打喷嚏,不流鼻涕。我们线上看了个中医说是感冒+支气管炎,开了桑菊感冒颗粒和荆防合剂,1/3大人的量吃了3天(4月30-5月2日),咳嗽减轻了,只有偶尔的一声两声干咳,5月3日停药喂了温水,再次看了中医,说要换药感冒疏风颗粒,5月4日吃了两次药,今天早上看咳嗽又严重了,连续咳嗽4-5声情况又出现了。 没有发热,精神状态好,但是吃奶量下降了,不太愿意吃奶,体重下降了。 请问医生: 4月26日至今将近2周咳嗽,并且期间还吃了药,仍然没有完全康复,是不是有可能发展成支气管炎了? 上面中医给的药方是不是有问题? 需要立刻去就医吗?