问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。

1、近期有无接触感冒、流感、发热的患者，本次有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（ 近两周有无去过武汉、接触从武汉回来的人？）

2、本次发病前有无明显诱因，比如不洁饮食、辛辣饮食、未煮熟的食物等诱发因素？

3、 有无恶心呕吐等不适？有无腹泻，如果有腹泻，腹泻每天多少次？

4、有无咳嗽、咳痰、咽喉部疼痛、咽喉部异物感，有无声音嘶哑？有无扁桃体肿大、有无流涕、鼻塞，自觉口腔有无臭味、腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

5、有无自觉有无明显的气短、胸闷、呼吸困难？有无活动耐力下降，比如之前一口气能上5层楼，现在因为上3层楼就觉得呼吸困难？

6、建议附上咽喉部照片，示例如附图（可以自己压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢您的配合。

好的，您补充的信息我都看到了；因为打字需要时间，同时为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您逐条解释，感谢您的理解和耐心等待。

您好，感谢您的耐心等待，您提供的资料我已经仔细看过了，综合分析及建议如下：

诊断：急性胃肠炎（普通病毒引起可能性大）

结合您的情况分析及建议：
1、您本次主要是因为受凉后出现发热（最高体温38摄氏度）、恶心、胃部不适，但您现在没有咳嗽、咳痰、咽痛等呼吸道的症状，咽部无明显充血水肿，因此考虑为普通病毒引起的急性胃肠炎可能性大（俗称“胃肠型感冒”，也就是普通病毒引起的胃肠道功能紊乱，导致的胃肠道不适）；

2、治疗方面建议：可以通过饮食注意清淡、易消化的食物，同时注意休息观察，可经验性加用奥美拉唑经验性抑酸、达喜保护胃黏膜对症治疗（二选一即可）；您现在的情况来看，体温已经较前明显下降，症状有所缓解，可继续观察；若后续仍不缓解，则需要到医院就诊，查血常规、CRP等检查判断是否合并细菌感染，如果白细胞及中性粒细胞升高，则提示有细菌感染，需要加用口服抗生素治疗，比如可乐必妥（进口的左氧氟沙星）等抗感染治疗；

4、您现在有发热， 属于普通病毒感染的正常表现，一般而言会持续2-3天，若持续发热仍不缓解，则需警惕合并细菌感染了，现在您体温较前有所下降了，可以在家密切观察；
若过后续再次出现发热、恶心、呕吐再次加重，建议到医院就诊。
（因为您有胃肠道不适，因为退热药物都是伤胃的，所以发热尽量少用退热药物，在体温不超过38.5摄氏度时尽量不用）

5、生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食，常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等。（虽然听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。

您提到的问题：
6、精神好了很多，除了胃疼没有其他不适，需要去医院看吗？
答：您目前初步考虑因为普通病毒引起的急性胃肠炎可能性大，现在您已退热了，可先经验性加用奥美拉唑经验性抑酸、达喜保护胃黏膜（二选一即可）对症治疗；您现在的情况来看，体温已经较前明显下降，症状有所缓解，可继续观察，若后续仍不缓解甚至加重，则需要到医院就诊。

以上是对您问题的解答，如果回复对您有用，请您在方便时点五星好评及留言评价；假如您还有需要了解的，您可追问，希望可以帮到您；祝您和家人生活愉快，一切顺利！

您好，是可以，感冒可以导致胃涨、腹痛、呕吐、腹泻等消化道症状的；如果您现在出现腹泻，只要腹泻不严重，就可以观察，饮食上注意一些；如果腹泻次太多，就可以口服蒙脱石散、整肠生等药物治疗对症治疗了。

假如您还有需要了解的，您可以在评价区留言后追问，我会在这个问题里回答您，希望可以帮到您。
再次衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。祝好！