2019年05月30日
第1次提问
医生你好,替我母亲咨询一下,57岁,在苏州大学附属第一医院做了阴道镜与活检,于今天得出结果是宫颈鳞癌,我把检测化验报告发给您。目前还不确认是几期,那里的医生建议说马上开始住院手术,才能知道是几期?我让父母明早回来,已经挂了湘雅医院的号。麻烦医生给些意见接下来我们应该怎么做?如何进行治疗?非常感谢!

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2019年05月30日
姜鹏医生
您好

根据您提供的信息,分析如下,供您参考:

①女,57岁,宫颈活检提示鳞癌

②苏州大学附属第一医院做了阴道镜与活检,于今天得出结果是宫颈鳞癌,我把检测化验报告发给您?
结果已经阅读。阴道镜提示浸润癌,b超发现前壁不足1cm结节,活检提示宫颈以及宫颈管鳞癌。这些检查可以明确两点,第一宫颈癌诊断明确,第二宫颈管受浸润。这两点说明宫颈癌诊断已经确定,宫颈管浸润差于非宫颈管浸润,需要积极治疗。结节是否为肿瘤由于缺乏相关性的描述无法判定。总体分期需要医生做妇科检查来明确。宫颈癌的分期诊断靠的是妇科肿瘤医生的双手触摸诊断。所以触摸后就可以确认是几期。

为了明确病情,需要考虑做盆腔磁共振,肠镜,膀胱镜,双肾ect等检查。具体由医生根据情况安排。


③目前还不确认是几期,那里的医生建议说马上开始住院手术,才能知道是几期?
手术不决定分期。妇科肿瘤医生触摸诊断即可确定。分期以后,如果分期在二a期以前,可以手术也可以放疗,效果相当,目前更多的人选择手术。如果分期在二a期以后,则手术无法切除干净,首选放化疗。可以在治疗前请妇科肿瘤科医生和妇科放疗科医生均做妇科触诊,核对分期。

④我让父母明早回来,已经挂了湘雅医院的号?
可以的。可以考虑妇科肿瘤和放疗科医生会诊意见,合理选择治疗方案,或参与多学科门诊,制定个体化方案。

⑤麻烦医生给些意见接下来我们应该怎么做?如何进行治疗?
可按上述意见,先做妇科检查明确分期。如果分期早手术放疗均可,如果分期晚,放疗为主。总体治疗效果好。10年生存率很高,大多数人长期存活。积极治疗。

谢谢