2020年01月24日
第1次提问
何医生,我去过两家医院,确诊是46牙(没记错的话)牙根尖炎,第一家医生说根管治疗,后因其他原因去了另一家医院,第二个医生给我重新拍了牙片后,觉得发炎范围广,没有必要根管治疗,建议拔除再种牙,但又觉得我年纪还轻,建议我再去九院听一下更专业医生的建议,但是挂不到专家号。同时这颗牙牙龈处有脓肿两三个月了,怕癌变,需不需要吃消炎药?

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2020年01月24日
何剑亮医生
您好。

从X线片上看,46牙,也就是右下(图中左边)的第6号牙有根尖周炎,并且这个牙齿是做过牙套的,因此,这个牙齿要治疗(根管治疗),可能还是要先拆除牙冠。

再来说一下这个牙齿的治疗效果,确实根尖周炎症范围很大,而且已经出现了脓包(瘘管),这说明根尖周炎已经很严重了。根管治疗成功率可能会比较低——所以,如果您愿意尝试,还是要做好最后拔除的准备的。

至于癌变,这是不可能的,现在有脓包的话,过年看病不方便,可以先吃点抗生素,但是根本上要治疗,还是建议根管治疗或直接拔除。

我是一个牙体牙髓专业的医生,如果您愿意尝试,可以一试,但是周期会比较久,可能需要长期观察,也就是根管治疗做了之后要定期拍片检查,根尖阴影减轻后再重新做牙冠。

谢谢!
2020年01月24日
第2次提问
何医生在上海的医院吗?在的话可以这里预约吗?谢谢
何剑亮医生
抱歉我不在上海,虽然多年前在九院读研究生。九院牙体牙髓科是你在上海地区根管治疗这块最好的选择之一。
第3次提问
之前一个医生也是这么建议,但是没有牙体牙髓科,是否可以直接挂口腔综合科?

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2020年01月24日
何剑亮医生
你继续往下翻,有牙体牙髓科的。建议挂牙体牙髓科,这个牙齿口腔综合科不一定能看。

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TA的问答

症状及患病时长:舌头下方上周发生溃疡,本周康复后同一位置自感有异物感(不硬,一开始以为是水泡),溃疡康复之后也没有疼痛感,照镜子后发现异常,类似齿状,但不硬不痛。 图片为对称,实际位置在我的舌头左下方 就医及用药情况:无 需要解答的问题:烦请您帮忙看看是什么疾病,是否需要到医院处理 症状及患病时长: 五年前这颗牙做的根管治疗,4.4晚上开始,牙龈红肿 一波一波的疼痛,碰到也疼,这颗牙齿以及周围都有肿胀感。4.5晚上开始疼的睡不着,基本隔1-2个小时就会疼醒,4.6日(今天)白天有所好转 就医及用药情况: 现在身在澳洲,4.5开始吃澳洲的药:panadol,绿色的,网上说是止痛药;4.5日晚开始药效越来越短,当晚吃了4-5颗,到目前(4.6上午)为止吃了9片了 需要解答的问题: 咨询牙痛的病因,后续如何治疗?症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:牙齿下面的肉发黑而且还有点痛 好像是个肿块症状及患病时长:牙髓炎,发炎三天 就医及用药情况:门牙右边的第三颗上牙曾经做过根管治疗,打桩戴了牙冠。从周三早上开始发炎疼痛(至今3天),周四开始自行服用头孢克圬胶囊(至今两天)。今天疼痛加剧就医牙科急诊给开了洛芬待因片、甲硝唑、头孢克圬。今天12点之后分别吃过4片洛芬待因和4片散利痛(对乙酰氨基酚)。不敢再吃止痛。但是实在过于疼痛,大概相当于生孩子四指。 我确定自己是牙髓炎。因为之前这颗牙也得过一次,但是上次洛芬待因足够管用,没有吃到这么大剂量就能够撑到消炎药起效。我这颗牙已经治过很多次,牙根很浅了,估计留不下来了。 需要解答的问题: 现在处于急性期,痛的头撞墙。我可以做什么操作减轻疼痛症状及患病时长:大夫你好,孩子嘴唇突然肿起来了,不红不肿不痒,这种情况需要治疗吗?吃的东西除了昨晚吃的蓝莓是第一次吃,别的东西都是平常总吃的 就医及用药情况: 需要解答的问题: