问题详情

您好，首先感谢信任。为了更好的分析宝宝化验单，需要问您几个问题，方便的话请回答：
1.宝宝是有腹泻吗？腹泻几天了？一天排几次大便，糊状便还是稀水便？
2.宝宝大便有没有异常的臭味、粘液或者脓血或者鼻涕样大便？颜色如何？
3.宝宝有发热呕吐等其他症状吗？精神状态如何？吃奶如何？尿量减少吗？
4.这张化验单是便培养的结果，近期化验过便常规吗需要把便常规结果发过来我看看。
谢谢。

您好，感谢信任补充，早晨醒了才看到，抱歉这么晚回复您。分析如下：
1.宝宝发热腹泻病史，有粘液或者一点鼻涕状大便，颜色棕咖色，现热退。便培养提示葛兰氏阳性球菌及轮状病毒阳性。结合症状及化验结果，目前考虑细菌性肠炎和轮状病毒性肠炎同时存在，感染较重，建议静脉输液。
2.继续口服益生菌调节肠道菌群治疗，但是不建议吃合生元益生菌，这类益生菌属于保健品类，应该换成药物类医生菌比如思连康或者布拉氏酵母菌。腹泻次数变少可能与换成腹泻奶粉和吃蒙脱石散有关，但是颜色依然是棕色说明感染还是存在的，并不代表就是见好的表现，这种情况宝宝吃奶少进食差，感染又重，很容易出现脱水及电解质紊乱，若宝宝出现尿量减少精神不振嗜睡皮肤弹性差等脱水表现，需要及时静脉补液治疗。腹泻次数减少可以把蒙脱石散停用了，小儿氨酚黄那敏颗粒里面含有退热药成分，会和正常退热药剂量叠加，儿童不建议使用，以后不要再给宝宝用了。
3.综上所述，目前宝宝感染加重，建议去医院静脉输液治疗，及时复查大便检查。
希望对您有帮助，再次感谢信任。

您好，血常规白细胞不高，但是血清淀粉样蛋白升高，这种情况不能除外细菌感染。宝宝便培养轮状病毒抗原阳性，说明存在轮状病毒感染。革兰氏阳性菌阳性，结合大便有粘液和鼻涕状大便，颜色棕咖色，说明存在细菌感染，目前考虑细菌感染合并病毒感染。