2019年05月30日
第1次提问
请问这个药和氯化钾缓释片的区别,我喝这个药7嗓子不舒服可以吃氯化钾缓释片吗,多少用量呢今天测钾3. 05,医生建议我过几天测24小时尿检

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2019年05月30日
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任和提问,问题及上次咨询记录已仔细看过。

两个都可以补钾但适应症有差异。1 片氯化钾缓释片含氯化钾 0.5g,1 包 2g 的枸橼酸钾颗粒含枸橼酸钾 1.46g,1 包枸橼酸钾颗粒的含钾量 >1 片氯化钾缓释片。氯化钾缓释片对于肾小管酸中毒(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,均有低钾、高氯血症)禁用。而枸橼酸钾颗粒为碱性钾盐。用于低钾血症外有利尿及碱化尿液作用。您低钾血症原因待查,如果低钾血症是由于肾小管酸中毒引起,枸橼酸钾治疗效果较好,不至于引起高血氯。

上次我建议您低钾若不缓解则内分泌科住院治疗,最基本的尿常规、24小时尿钾排出量、电解质+钙磷镁、皮质醇、醛固酮、甲功都需要检查。

血钾3.05,轻度低钾,若无明显症状,服用枸橼酸钾颗粒不能耐受,之前也服用过氯化钾缓释片,可以先氯化银缓释片1.0(2片),一日三次口服。尽快医院进一步检查明确低钾原因。

非常感谢您的信任,希望我的解答可以帮助到您!祝您健康!
第2次提问
这种情况我可以不服药吗,完全通过食补,因为我肠胃不好,吃氯化钾很刺激胃
2019年05月30日
贾睿博医生
不清楚您上次咨询后有没有坚持口服氯化钾缓释片呢?若一直未服用,又没有明显症状,可以氯化钾缓释片减量餐后口服,减少胃肠道刺激,同时食补会更好些,比如含钾丰富的香蕉。完全不服药补钾,存在一定风险,需要您尽快去明确低钾血症原因。
第3次提问
上次咨询后我去了医院做了一些基础的检查,没有查出原因,当时钾正常了是3.6,大夫让我停药一周再查,这次是一周后了我再查是3.05,昨天没睡好,觉得有拔气的感觉,减量是如何服用呢医生
2019年05月30日
贾睿博医生
既然上次服用氯化钾缓释片是有效的,血钾可以上升,那么可以继续口服氯化钾缓释片。您若感觉胃肠刺激,那么可0.5一片一天三次餐后口服,再吃些含钾丰富的水果如香蕉补钾。

低钾原因不是非常好查,建议您在内分泌科住院检查会更好。我说的那几项是最基本的了。从检查明确原因方面考虑,在您血钾低的时候留24小时尿钾测定价值会更大些。

再次感谢您的信任!希望我的解答对您有所帮助,祝您及家人健康!