2020年01月23日
第1次提问
医生你好。患者三岁男孩,目前情况平时不怎么咳,一睡觉就咳。从十一月到现在,一直有不同程度的咳嗽。其中以下三次比较厉害,咳嗽有痰且气喘厉害,11.13-11.16用了雾化,12.10-12.13用了雾化,12.21-12.24用了雾化。 想咨询一下,现在这种平日不咳,一睡觉就咳的情况需要吃药吗? 这么久一直不同程度的咳嗽要紧吗? 谢谢
2020年01月23日
祝婷医生
你好,问题已收到,还需要你提供以下信息:
1.既往有无疾病史?有无过敏疾病史?(如湿疹、鼻炎等)
2.以前有无类似情况?通常会持续多久?
3.给予过什么治疗?这些治疗有效吗?
2020年01月23日
第2次提问
过往疾病史包括哪些呢?曾经在一个月的时候得过病毒感冒和肺炎。之后也有过两次支气管炎。 过敏史没有确诊过,但疑似有鼻炎。孩子妈妈过敏性鼻炎严重。 以前有过咳嗽,但从没有持续时间这么久。通常咳个几天就好或者一下子咳的很厉害就用雾化,做个三四天就好。这次的病情就是反反复复的,眼看着好了一两天,又来一遍症状。雾化用药就是医生配的支气管炎的药,普米克什么的三种常规支气管炎药。 从十一月以来陆续用过易坦静和雾化的药,但也只是咳喘的时候才用,有效。这次三四天了,目前还没有用任何药物,但是昨天晚上睡前咳的比前两天厉害一点。
2020年01月23日
祝婷医生
你好,回复已收到。
根据你提供的病史和家族史,小朋友需要警惕哮喘
建议儿童医院就诊完善肺功能检查,给予长期治疗(雾化,必要时雾化加顺尔宁)。
祝婷医生
近期咳嗽加重还需要警惕感染侵犯下呼吸道(如支气管炎、肺炎等),必要时完善胸片。
2020年01月23日
第3次提问
医生,你说的这些我每次门诊医生都跟我说过,我自己也非常清楚。我需要咨询的问题在第一次提问中就问了,宝宝现在这个情况,基本只有晚上睡觉咳,是否需要用药呢,毕竟现在非常时期,不是特别严重的情况并不想去医院。

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2020年01月23日
祝婷医生
这样吧,的确是非常时期,根据你小朋友的病史,需要考虑哮喘,接下来就按哮喘治疗,3个月做一次评估。3个月内,每天2次雾化(普米克、爱全乐、硫酸沙丁胺醇),口服顺尔宁。
抗生素我也建议一起用(口服1周),观察2-3天,如果没有好转,一定要去医院。

TA的问答

我宝宝13个月,3号开始断奶的,4号晚上开始就总趴着睡,平时喜欢揉鼻子揉眼睛,特别怕热,稍微一热下阴处就很红,头上的汗也流的夸张,小月龄时经常有湿疹,但是都是轻微的,一散热马上就好,大了就没怎么出过湿疹了,请问这是上火吗?还是积食呢?可以吃点什么去火消食的药吗?你好,十个多月宝宝晚上洗澡在喉咙处摸到一粒圆圆的异物,摸起来会溜来溜去,感觉是硬的,仰头时摸不到,低头才能摸到。其他精神状态都正常,也没有哭闹,就是这三四天开始很热不爱吃辅食。请问医生是怎么回事?宝宝脖子右侧脖子上有个会动的疙瘩,有花生大小,一摸就会滑动,是怎么回事。要紧吗医生你好,我女儿在7点半时辅食吃的太多突然全部吐出来,伴随剧烈咳嗽,吐完咳完就好了,精神和后来吃奶都很好,我想问一下会不会有什么东西呛进去引起感染这种风险啊,辅食是不是今天不能再给她吃了,我后面隔了一小时给她喂了点母乳,就没再吃别的了,请问还有什么要注意观察吗你好,我儿子10个多月,咳嗽有痰,能听到喘息,不发热,有3天了。目前在用布地奈德➕ 特布他林➕ 吸入用乙酰半胱氨酸雾化,氨溴特罗口服液,现在感觉痰更多了,(咳嗽时吃的奶全吐了,白天陪她玩还好,到了夜里反复咳嗽睡不好哭闹的很折腾一夜)准备今天去医院查个血常规 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方