2020年01月22日
第1次提问
我儿子现在22个月,体重25斤,昨天晚上一点左右喝了瓶奶,过了五分钟全都吐光了,本来以为是咳嗽引起的(因为之前有感冒发烧还有咳嗽,现在就只有咳嗽了,有点痰),到了早上六点多,拉了屎,很希,像水一样,之后到下午两点之前,有陆续拉了三次,很水,量不多,一点点,而且一直处于昏昏沉沉的状态,醒一会又睡了。饮食方面跟之前都一样,就吃萝卜,别的基本上都不吃。但是昨天下午他奶奶错把面粉当奶粉泡给他喝了,不过他喝了一口立马就吐掉了,我在想腹泻会不会跟这个有关系,或者还是别的原因,另外应该是没有受凉的。还有他这样嗜睡要紧么,是因为腹泻才这样的么
2020年01月22日
赵静医生
您好,首先感谢信任,正在详细编辑回复中,请稍等片刻(不需要回复此条信息,以免浪费追问次数)
2020年01月22日
赵静医生
您好,22月龄幼儿,腹泻病史。分析如下:
1.幼儿胃肠道功能脆弱,腹泻在儿科是很常见的疾病,最常见的原因是感染或者消化不良受凉等引起。您家宝宝近期有咳嗽,说明存在感染,目前腹泻建议首先验便看看是否存在肠炎,可以家属在家接宝宝大便,用干净的容器或者塑料袋装好,一小时之内送到医院化验,若验便结果提示细菌性肠炎,不过敏的话需要用头孢抗感染治疗。
2.目前可以口服益生菌比如思连康或者布拉氏酵母菌调节肠道菌群治疗,稀水便口服蒙脱石散止泻治疗,补充锌剂促进肠粘膜恢复缩短腹泻病程。
3.腹泻不可怕,但是腹泻严重会引起宝宝脱水及电解质紊乱,这个问题是需要引起重视的。尿量减少精神不振嗜睡皮肤弹性差等都是脱水的表现,您家宝宝昏昏沉沉,这种情况很可能是脱水引起的,口服补液盐效果不佳,建议静脉补液治疗。若是出现腹胀腹痛,需要检查腹部彩超看看有没有问题。
4.近期注意清淡饮食,不要吃油腻刺激寒凉性食物,注意腹部保暖,勤洗手避免病从口入交叉感染,不要去人多密集空气不流通的公共场所。
5.若宝宝咳嗽时间较长超过一周或者咳嗽剧烈,需要及时验血明确细菌、病毒还是支原体感染,让医生听诊肺部必要时检查胸片看看是否存在支气管炎甚至肺炎,宝宝年龄太小,抵抗力低,气道又短,咳嗽时间长很容易是肺炎引起,需要重视。咳嗽频繁可以雾化治疗效果不错。
希望对您有帮助,再次感谢信任。