2020年01月22日
第1次提问
症状描述:咳嗽,浑身没劲,有痰,不易咳出 患病时长:4天 医院检查:上午去医院拍了ct及化血,应有急事离开,让朋友帮忙取得单子,麻烦您帮我看看 用药情况:昨晚上吃了2袋39感冒颗粒,炎喉片,还有个治喉咙痛的药,吃了一次就没吃了 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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马育霞医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。

因为目前刚好病房工作非常繁忙(查房和抢救患者),我会在 半小时以内回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
2020年01月22日
马育霞医生
不好意思因工作关系让您久等了。

您的情况我已经大概了解,目前您的初步情况考虑支气管炎 感染后咳嗽可能性大。第一张流感病毒晒查阴性,第三张血常规提示白细胞一万四,中粒71%,第二张胸部ct考虑左下肺可能陈旧病灶,双肺肺纹理增多,支气管炎改变。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1,请问这几天有发热吗?具体体温是多少?

2,目前是咳黄痰吗?痰液多吗?

3,咳嗽是偶尔咳嗽几声还是刺激性连声咳?

4.这几天是否喉咙明显肿痛?有扁桃体肿大吗?

请您充分张大嘴巴暴露咽喉部查看双侧扁桃体是否有白色脓点或者明显肿大。如果您觉得自己判断不好,那么请您用筷子轻压舌头,光线充足的情况下拍一张照片发给我看,由我来评估。这一点非常重要,您可以自查和拍照一起补充告诉我。

特别提醒,仅有两次追问机会,请您务必详细补充了,避免浪费追问机会。

如果您觉得,询问病情中,打字回复特别麻烦,您也可以预约我的电话问诊,进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径:您可以点击我的头像,也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式,选择电话问诊,选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

再次感谢您的配合。
2020年01月22日
第2次提问
1,没有发热,体温37度 2, 痰液不是黄色呈白色浓稠状, 不多 3, 偶尔咳嗽一声,激动时连咳嗽 4, 晚上和早上刚起床喉咙疼,像干的疼 医生我这个严重吗?是不是现在说的武汉肺炎吧?会不会传染人? 另外以前也有个类似咳嗽发烧,吃药几天就好了,最近时间特殊不敢自己判断

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马育霞医生
收到补充信息,非常感谢您的配合,我会尽快给您总结病情和合适用药建议,请您稍等片刻,手机打字时间大概需要半小时。

因为目前刚好交接班,工作比较繁忙,总等待时间,可能需要一小时,我会尽快回复您。感谢您的耐心等待。
2020年01月22日
马育霞医生
00:34
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2020年01月22日
马育霞医生
年轻男性,乏力咳嗽四天,咽喉干痛,咳少许白色脓痰。扁桃体未见明显化脓,左侧可疑肿大。否认发热无确切高热患者接触时,第一张流感病毒晒查阴性,第三张血常规提示白细胞一万四,中粒71%,第二张胸部ct考虑左下肺可能陈旧病灶,双肺肺纹理增多,支气管炎改变。目前不考虑武汉肺炎,因血象偏高,考虑细菌感染,支气管炎。

以下建议供您参考:

1.建议抗感染化痰和止咳药治疗,为了过一个好年准。

左氧氟沙星片0.5g每天一次,口服一周。

乙酰半胱氨酸泡腾片0.6g每天两次,温水泡服。

西替利嗪10mg每晚一次,口服一周。

2,近期注意清淡饮食,严禁辛辣,不吃油炸和烧烤食物。每天注意多饮水,保证饮水1500毫升以上。

3,如果咳嗽咳痰乏力,通过服药治疗,5天后未见明显改善,请到医院复查电解质和血常规,必要时复查胸部ct,排除肺部炎症进展。

4近期可以适当采取食疗改善咳嗽。

a梨、冰糖、红枣煮水喝。这是最简单的食疗方,每天喝几杯对咳嗽有治疗效果。

b早上喝适量淡盐水
患有支气管炎、咽喉炎、呼吸道感染等疾病也会引起咳嗽,早上喝一点点淡盐水能起到缓解作用。

c白萝卜饴
白萝卜切丁,放入干净容器后加满蜂蜜盖紧,浸渍三天左右,将渗出的水分与蜂蜜混合后放入冰箱中保存,每天取出少许加温开水饮用。

d川贝炖梨
用去皮去核的新鲜梨加入2钱川贝,在蒸锅中隔水蒸软,趁热食用。

f冰糖炖梨
将新鲜梨去皮去核后,加入适量冰糖隔水蒸软,趁热食用

5,从胸部ct,包括发病特点来看,目前不支持武汉肺炎,不要太担心,您需要做的是形式充分,休息避免劳累。

6,当然目前您双肺纹理增粗,如果您有吸烟的爱好,建议您尽早戒烟,同时您的体重写着是195公斤,当然有可能是手误,猜测您可能是195斤,建议您适当管住嘴,迈开腿,控制一下体重。

祝您早日康复,过个好年。
马育霞医生
目前流感病毒筛查阴性。传染人的证据很低,毒性很弱。不要太担心。简单说就是不严重。

如果病情有变化,或做完检查后 可以联系我复诊。如果您觉得,询问病情中,打字回复特别麻烦,您也可以预约我的电话问诊,进行交流沟通。一切以您方便为主。

电话问诊的具体途径:您可以点击我的头像,也可以在首页直接搜索我的名字马育霞进入我的主页。然后点击问诊方式,选择电话问诊,选择您合适用电脑的时间预约即可。我会在预定时间内给您回电话。

假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快!
2020年01月22日
第3次提问
好的,谢谢您,我朋友找医生说我这个是细菌感染很严重,让我去住院?感觉好吓人,有必要住院不?我想吃药回家过年 另外我每次感冒都是类似症状,除了锻炼身体,还没别的办法预防不?增强免疫力之类的
马育霞医生
您好,请稍等片刻。
马育霞医生
03:00
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马育霞医生
目前您已经没有追问机会了。假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快!

TA的问答

症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢医生您好,昨天白天喉咙有异物感,晚上发高烧,后背汗湿,今天早上头昏胀,下肢酸软无力,痰里有血。请问这是什么疾病 怎么处理?