1.看了您的病情资料,我考虑您目前的病情可能是个髌骨软化症。首先您在出现症状之前并没有
外伤,而是逐渐出现了症状,其次您现在主要的症状就是在膝盖打弯的时候会出现膝盖的疼痛,以及弹响,比如您说的上下楼梯、座位站起来、以及上下车等等,这些活动都需要膝盖弯曲或者有弯曲到伸直这样一个过程,最后您描述膝盖的表面没有任何的异常,按压也没有疼痛,我估计您走平路的时候也不会有太明显的症状。因此综合上面的分析,我考虑您目前的病情应该是髌骨软化症。
2.髌骨是膝关节前方一个可以活动的骨头,每个人都可以摸到,它和股骨滑车(大腿骨远端)形成滑动结构的关节,也就是髌骨关节,主要的作用是膝关节在弯曲过程中提供一个支点,这样下肢才能完成这些活动,比如下蹲、上下楼梯、爬山等等,在膝关节弯曲的过程中,30-90度的时候髌骨和股骨滑车接触最紧密,压力也就最大,所以如果反复做这些活动,就会造成髌骨关节的软骨出现磨损,或者出现局部的骨髓水肿,也就是软骨下骨的损伤,局部出现炎症反应,刺激滑膜和关节局部的神经,滑液分泌过多,引起局部的疼痛和关节内的肿胀,这就是典型髌骨软化症的发病特点,这也是早期骨性关节炎的一种表现。而您的情况目前就比较符合这种情况。
3.对于您目前的情况,我觉得还是要进行积极的治疗,这样才能够很快让您的症状缓解,不影响您的日常生活。首先就是要注意休息,避免过多的膝盖弯曲的活动,比如上下楼梯、下蹲、坐低凳子、反复上下车或者爬山等等,因为这些活动都会诱发您的症状,因此只有尽量避免或者绝对避免这些活动,才能不要刺激局部的疼痛,以及局部的磨损,让局部的炎症慢慢恢复正常,您的症状也才能恢复正常,其次,我建议您最好到医院去坐一坐膝盖局部的理疗,比如说红外线或者超短波的照射,这样可以加快局部的血液循环,促进局部炎症的吸收,对您的症状恢复是有很大帮助的,平时可以考虑带一个髌骨固定带样的护膝,这样可以保护您的髌股关节。最后建议您再配合一些药物治疗,比如口服西乐葆和氨基葡萄糖等等,如果有条件的话,还可以到医院去进行关节腔注射玻璃酸钠,一周一次,5次一个疗程,配合口服药物效果可能会更好,因此只要您注意休息,配合理疗和药物治疗,估计过上三四个星期,您的这种症状就能够很明显的改善,最后也能够完全控制,所以您不要太担心。
以上是我对您病情的初步判断和治疗建议,不知道能否解答您的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。