2019年05月30日
第1次提问
孩子四岁三个月,五一生病吃药,这几天又有点咳嗽,今天的血常规,这几天就是白天有点喉咙痒会咳的频繁,但是不会很严重,就是咳的频繁,喉咙有痰,没有发烧,有点鼻涕,其它精神状态都很好,晚上睡着以后没有咳

为保护用户隐私不显示图片

2019年05月30日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我进行咨询。结合您提供的信息,分析如下:宝宝咳嗽、有痰,由于网络医生的局限性,初步考虑急性支气管炎。各种细菌跟病毒均可引起该病,单纯病毒感染都有它的自限性(说通俗点也就是自己能好。如果是细菌感染,则需要用抗生素治疗。宝宝血常规,白细胞计数不高,血清淀粉样酶偏高,考虑病毒感染可能性大。不建议使用抗生素。目前可以口服氨秀特罗(5ml、2/日),对症治疗。病程约一周左右,如果宝宝总不好,可能提示肺炎,需要到医院儿科查胸前明确诊断。或者合并细菌感染,则需要用抗生素。希望我的解答能给您带来帮助。
2019年05月30日
第2次提问
呼吸内科医生说是支原体感染,化验单上支原体抗体呈阳性,血清蛋白是偏高,开了阿奇霉素糖浆,桔贝合剂和回春散
2019年05月30日
李立明医生
宝宝家长您好,支原体抗体一般7天才能反应出来,而且定性的参考价值不是特别大,不过既然提示了,可以应用阿奇霉素。不是血清蛋白吧,您说的是血清淀粉样酶吧?这个高一般提示病毒感染。桔贝合剂跟回春散是中成药,没有循证医学证据,不建议使用。
第3次提问
一般七天才能反应出来是什么意义?这孩子就是五月初生病还没彻底好,到现在!这种情况吃了阿奇霉素,还建议吃什么药?他睡觉时候不咳嗽,就是白天清醒状态下咳嗽比较频繁但是不厉害,痰不多,然后喉咙有点红,有点点鼻涕,其它都正常,这种情况要吃什么药?该怎么护理?饮食方面有忌口的吗?还能继续上幼儿园不?医生让我吃了药四天后再去复查,做血常规
2019年05月30日
李立明医生
宝宝家长您好,肺炎支原体首先出现的是IgM抗体,大约在发病一周出现,此后IgM抗体浓度逐渐升高,至大约2-4周,IgM抗体浓度达到最大;此后,IgM浓度逐渐减少,一般12-16周转阴。开始出现IgG类抗体(约在第6周的时候),然后IgG类抗体浓度逐渐升高到一定水平。当然,如果是再次感染,一般一周内IgG出现,IgM不再出现。咱们平时查的都是IgM抗体,定性的一般受好多因素影响,所以为了明确是不是支原体感染,可以查一下定量的检查。可以给宝宝做做雾化,生理盐水2ml➕布地奈德1mg。鼻涕的话可以用生理海盐水喷鼻子,不建议吃什么药。饮食方面辛辣刺激性的食物不要吃,吃着平淡容易消化的食物。急性支气管炎急性期需要休息,不建议上幼儿园。护理的话,屋内要常通风换新空气,天气干燥时应在屋内放盆水或加湿气。如果出现咳嗽有痰,要给宝宝扣背,促进痰液排出。祝宝宝早点好起来。有问题再联系。