2020年01月21日
第1次提问
医生,每年冬天都咳嗽,一咳嗽就一个冬季,今年冬季也开始咳嗽,干咳,一两个月了,喉咙老是感觉痒,想咳嗽,其他没什么感觉
2020年01月21日
王鹏医生
您好。
首先我想进一步了解一下您的情况,比如咳嗽有痰吗,黄痰还是白痰,是不是干咳为主,夜间咳嗽吗,咳嗽伴有气喘吗,有没有咽喉炎,平时经常咳嗽吗。有胃病吗,有反酸烧心打饱嗝吗。
一般来说反复的咳嗽多见于3种情况。
1咳嗽变异性哮喘,这种情况多以干咳为主,夜间咳嗽为主,主要原因是气道高反应,多继发于接触过敏源,吸入刺激或者冷空气后发作,治疗以支气管舒张药物、抗过敏药物等治疗为主。
2胃食管反流性性咳嗽,这个疾病多有基础胃病,多有反酸烧心症状,主要原因就是反流的胃酸烧灼气管导致咳嗽,多好发于进食后,治疗主要以控制胃酸反流为主。
3鼻后滴流综合征,这个疾病多和鼻炎有关,患者常有流鼻涕,而且经常向后滴流到咽喉引起咳嗽,这个疾病的治疗以控制鼻炎发作为主。
除此之外还有神经源性咳嗽,心理性咳嗽,以及急性、亚急性、慢性支气管炎性咳嗽。慢性咽炎性咳嗽。
您的情况有可能是慢性支气管炎后的咳嗽,可能有气道高反应性的原因在里面,主要还是气道的刺激为主,如果没有药物过敏的话可以考虑口服点罗红霉素胶囊一次150mg 一天两次,如果为干咳的话可以考虑口服右美沙芬口服液止咳,同时口服点氯雷他定片睡前吃一片降低气道高反应。如果有痰可以加点乙酰半胱氨酸泡腾片。
希望有所帮助期待您的补充
2020年01月21日
第2次提问
鼻炎,好像一直都有,常年一个鼻孔通气,咳嗽就是干咳,没有痰,白天晚上咳嗽次数差不多,烧心好像没有,每年到冬季就咳嗽,好5年多了。以前检查过也没有什么问题,最近从11份末开始咳嗽,最近这个看到冠状病毒新闻,有点担心,所以咨询一下,打饱嗝有过,但少
2020年01月21日
王鹏医生
您好补充信息已经知晓。
您的咳嗽可能是慢性的支气管炎,很冠状病毒无关。
鼻炎的问题可能比较麻烦,可以考虑五官科就诊,查一下鼻窦ct看看由于鼻窦炎,如果有的话,可以考虑五官科手术治疗。
急性发作期,如果没有药物过敏的话可以考虑口服点罗红霉素胶囊一次150mg 一天两次,如果为干咳的话可以考虑口服右美沙芬口服液止咳,同时口服点氯雷他定片睡前吃一片降低气道高反应。
方便的话可以考虑去医院呼吸科做一下肺功能舒张试验以及呼气一氧化氮检查评估一下气道情况,如果有阳性结果,可以考虑做点雾化改善症状。

生活中避免接触辛辣刺激的食物以及刺激性气体和冷空气,避免粉尘花粉狗毛等,多饮水,适当饮用点冰糖柠檬水补充维生素C。
希望有所帮助,祝早日康复。
2020年01月21日
第3次提问
谢谢,医生了,就是吸气,特别是深吸气时感觉喉咙痒
2020年01月21日
王鹏医生
您好,可以先口服我上面提过的罗红霉素,右美沙芬口服液和氯雷他定片,注意屋子里保湿避免过分干燥,不要吃太咸或者太辣的食物避免刺激咽喉。注意保暖,太冷的空气对于咽喉刺激也会很明显的。
希望有所帮助祝早日康复

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:退烧药两粒 未就医 需要解答的问题:发烧 出不了眼汗,肺部呼困难不顺,但是没有流鼻涕现象,请问是否要去医院或者吃抗生素? 症状及患病时长: 症状及患病时长:十天前扁桃体发炎,后来流清鼻涕,最近几天喉咙痒,经常咳嗽 就医及用药情况:扁桃体刚发炎的时候吃了头孢,后来不发炎了,偶尔吃过中成药,但没效果 需要解答的问题:我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢?止咳糖浆行么?什么牌子的比较好 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:胸口后背偶尔有点疼 就医及用药情况:前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶 需要解答的问题:我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长:睡觉打呼噜持续一整晚,呼噜声很大,睡觉不时出现呼吸暂停,昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停,白天醒来嗓子干痒,严重时有轻微疼痛 ,已经持续2年左右。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:减缓打呼噜的症状,改善睡眠质量症状及患病时长: 流鼻涕,鼻子痒,眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。 白天间歇性咳嗽,间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。 就医及用药情况: 氯雷他定片,孟鲁司特钠。 晚上吃。鼻炎症状很快会缓解,但是嗓子痒和咳嗽难以缓解,晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。 个人情况简述: 有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家,没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度,空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适,开始鼻子痒,嗓子痒,眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内,一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。 需要解答的问题: 我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院,医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状,所以也没有开药。希望能告诉我,如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断,买什么药,想迅速缓解症状,咳嗽的难以入睡