2020年01月21日
第1次提问
主任,想咨询一下您,我2月19号做的剖腹产手术,孩子7.4斤,术后第二天孩子听力筛查一只耳朵没过,今天又没过,您看看怎么办
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年01月21日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请你将孩子的听力筛查结果拍照上传,我看一下好吗?什么时候做的听力检测?孩子目前多大年龄,是快一岁了吗?孩子耳朵做过声导抗检测吗?孩子目前排除中耳炎的诊断了吗?您自己感觉孩子对于外界声音有正常的反应吗?

请您再和我说一下,孩子有鼻痒揉鼻子、鼻塞流鼻涕打喷嚏吗?眼痒揉眼睛吗?孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气(也就是阵发性的呼吸暂停)表现吗?

孩子的一般发育状况如何,身高体重都在正常范围吧?孩子身体还有其他疾病吗?父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
第2次提问
主任,抱歉,写错了,我是前天1月19日剖腹产,做的新生儿听力筛查,一只耳朵过了,另一只耳朵没过
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约40分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年01月21日
袁先道医生
您好,谢谢您的回复!迟复为歉!

根据您说的情况,您给孩子做的是出生第2天的听力筛查,有一个耳朵没通过。这个情况一般就是建议在42天的时候再复查,如果还是不通过的话,在三个月的时候再做标准的听力检测,包括脑干诱发电位测听、耳声发射、声导抗及行为测听来确定孩子听力是不是有问题。

但目前情况一般来说孩子这个情况大部分可能听力是没事的。在所有新生儿中大约有10%的孩子听力筛查未通过,但是听力筛查未通过的孩子只有1~3%最终会确定听力有问题。所以孩子这种情况听力有问题的可能性比较小。

听力筛查未通过的原因,除了有可能就是先天性的听力有问题之外,还有可能和外界噪声等干扰,孩子检测时的活动以及外耳道有胎粪或者羊水,甚至中耳腔也有羊水有中耳积液等因素所影响造成有关,这些因素一般来说会逐渐的自行恢复,所以目前孩子的情况最主要的就是注意复查就可以。另外先天性的耳朵听力不好最常见还是双侧,而孩子只是单侧,所以这个情况一般来说孩子大部分可能耳朵听力也是没事的。目前您也不用太紧张,注意复查就可以,平时可以注意观察孩子对于外界声音的反应是不是正常,然后到时候再做听力筛查的复查,必要时再做进一步的标准听力检测就可以。目前也不需要任何处理措施,就是先观察就可以,一般来说大部分可能是没事的。

祝您早日康复,如果您还有问题,请继续提问!如果方便请给予5星好评,谢谢您!
2020年01月22日
第3次提问
主任,今天出院左耳还是没过,怎么办
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年01月22日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复!迟复为歉!

孩子这个情况就是按照我上面说的,等孩子42天的时候再复查一个听力筛查就可以,也就是耳声发射。这个没必要现在就复查,一个比较常见的可能就是有中耳积液,中耳腔里面有羊水的可能,这个情况是需要一段时间慢慢自行排出的,排出之后复查听力才能恢复正常,所以还得等42天的时候再复查就可以,现在复查一般结果都是一样的。

您的心情我理解,但孩子这种情况还是像我上面说的,孩子的听力大概率是没事的,所以不用过分紧张,目前也不用过多的处理和干预,就是观察就可以。

祝您早日康复!如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!
2020年01月22日
袁先道医生
非常感谢您的好评!

TA的问答

症状及患病时长:眼角痒,流清鼻涕,打喷嚏,鼻腔痒 就医及用药情况:常年有急性鼻窦炎。以前曾用过安贞医院的薄荷脑滴鼻液、糖栓糯米松鼻喷雾。和海盐水。 需要解答的问题:现在我的眼角很痒很干,然后还有轻微的浮肿眼睛有充血的情况,然后我想知道怎么缓解这一状况,我查了一下资料,感觉很像那个过敏性鼻窦炎引起的。想知道我怎么用药, 医生您好,我儿子的鼻炎从幼儿园开始就有,现在已经9岁二年级,症状就是流鼻涕,严重的时候引发结膜炎(右眼)。之后一直有去看医生,但是每次都是配清洗剂和内舒拿,两个搭配用的时候是有效果的,但是一旦停了就又发作。今天做了一个过敏测试,测的项目是两种:1.是不是过敏体质2.是不是粉螨尘过敏。结果是过敏体质,粉螨尘过敏比较严重。医生开了三种药:内舒拿,脱敏剂两种,脱敏剂四个小瓶要1000多,而且中途不能停,我后来就没有配。我想问一下医生是否真的有必要脱敏?图片里的是医院配的两种,另外一种需要去医院门口配。麻烦医生解答一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙红肿痛 就医及用药情况:去年10月份问诊过您,诊断为反流性食管炎和咽喉炎 需要解答的问题:现在又反复出现类似情况,我录了一段视频,您看一下是不是以前的症状?上次吃耐信吃了一个月,有所好转。现在是不是又复复发了?还要继续吃吗? 症状及患病时长:打喷嚏,流鼻涕,青色的鼻涕,前两天晚上睡觉鼻子堵,这两天偶尔鼻子非常通气,呼吸难受,像涂了清凉油。持续一周了 就医及用药情况:自己吃了999感冒灵抗病毒口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:1.两周前出现浓鼻涕,喷嚏少;2.一周前出现咳嗽不剧烈,过了两天变剧烈,睡不好,买了右美沙芬氨溴索片,吃了鼻涕直接堵死睡不了觉,咳嗽也没好转。3.改成了开瑞坦吃了两天,鼻涕稍微少些,咳嗽无好转,咳嗽大多数时候是干咳,早起会有黄痰。 4.觉得自己乱吃药,昨晚去医院做了检查,排除肺炎,但是感觉医生开的药也乱。 5.翻了以前记录后,因为在上个月吃了阿莫西林克拉维酸钾莱得怡好转了,所以今天早自行吃了拜复乐+美卓乐。 6.怕自己是乱吃药,所以还是问下袁医生您。 需要解答的问题:1这次是不是鼻窦炎发作了,需要继续吃吗?干咳严重,可以用布地奈德混悬液+吸入复方异丙托溴铵溶液雾化吸入吗? 2.因为反复复发,去年找了重医附一院,第三军医附一院,都说鼻窦炎不严重,不给手术。但是这种反复复发,我还是想做,所以打算预约暑假的时候去北京您所在医院手术,需要提前当地做个CT确定手术必要性吗?