2020年01月20日
第1次提问
你好,我的宝宝是36周早产,现在已经50多天了,这之间住院过3次,其中有2次都是因为新生儿肺炎,一次是黄疸高住院照蓝光。最近一次12.22新生儿肺炎出院后一直还是有咳嗽,持续到现在。请问肺炎恢复期是不是特别长?之前咳嗽次数都不多,每天大约3-5次,大小便正常,无吐奶呛奶,宝宝吃奶也正常,母乳奶粉混合喂养。昨天由于突然咳嗽次数加重去医院查了血,通过血液报告能判断宝宝有炎症吗?医生开了抗生素,不知道是否需要使用。宝宝除了咳嗽没有其他症状,这种情况难道只有拍胸片才能确认吗?但是这么小的孩子反复拍片是不是不好。现在他咳嗽比较多,很担心,不知道应该使用什么药来缓解咳嗽,还是说继续以观察为主。感觉一带宝宝去公立医院一定就会拍片,拍片之后必定就是说新生儿肺炎。宝宝还有卵圆孔未闭的情况,心脏问题是否会导致他肺部反复感染?上传了宝宝3次住院诊断和最近一次的检查报告,麻烦帮忙看看。到底怎样操作才能缓解他的咳嗽呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月20日
麦瑞芝医生
您好家长,感谢您的信任和耐心等待,非常抱歉久等了。您的资料已查阅。

1.请问肺炎恢复期是不是特别长?
肺炎恢复期不同孩子不一样,有些孩子可能有2-3个月的恢复期,是因为感染后气道高反应引起。孩子最近查血常规嗜酸性粒细胞稍高,就是不排除气道高反应,就是有点过敏引起。

2.之前咳嗽次数都不多,每天大约3-5次,大小便正常,无吐奶呛奶,宝宝吃奶也正常,母乳奶粉混合喂养。昨天由于突然咳嗽次数加重去医院查了血,通过血液报告能判断宝宝有炎症吗?
血常规白细胞不高,c反应蛋白正常,不能明确有细菌感染。不过单核细胞增多,不排除病毒感染可能。

3.医生开了抗生素,不知道是否需要使用。
由于血常规白细胞和c反应蛋白正常,不支持细菌感染,不建议使用抗生素。


4.宝宝除了咳嗽没有其他症状,这种情况难道只有拍胸片才能确认吗?
很多情况确实听肺不能听出肺炎,需要拍片明确诊断。不过肺炎和支气管炎治疗差不多,孩子咳嗽不厉害不建议反复拍片了。

5.但是这么小的孩子反复拍片是不是不好。
胸片有一定辐射,不过量不大。也是不建议反复拍片哦。

6.现在他咳嗽比较多,很担心,不知道应该使用什么药来缓解咳嗽,还是说继续以观察为主。
孩子咳嗽比较多,不建议观察。建议可以口服药物和雾化治疗。如果孩子有痰,主要化痰治疗,可以口服盐酸氨溴索口服液化痰。继续雾化乙酰半胱氨酸化痰处理。如果孩子没有明显痰鸣,建议用布地奈德半只加异丙托溴铵3分之一支雾化,缓解急性咳嗽。注意室内空气加湿,避免干燥,注意室内通风,避免交叉感染。可以用生理海盐水喷鼻结合吸鼻器把鼻腔分泌物吸出来,清除鼻腔分泌物和病原菌。

7.宝宝还有卵圆孔未闭的情况,心脏问题是否会导致他肺部反复感染?
卵圆孔未闭一般不会引起反复肺炎的。

希望能帮助您

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝4月龄+26天,从今天下午3点发现孩子发热,腋下测温38.5度,贴了退烧贴,擦拭,到现在四个小时了,仍然是38.5度。喝奶正常,情绪不高。 就医及用药情况: 下午6点喝了半包牛磺酸颗粒 需要解答的问题: 请问现在需要吃什么药?哺乳期,早上吃了片西吡氯铵含片,因为宝宝不肯吃奶粉,刚才中午的时候就喂了奶,想咨询这种对宝宝有什么影响吗?医生好。孩子10个月+5天。3天前开始发烧,最高39.4度(耳温,比水银体温计稍高),吃了两次美林混悬液都很快退烧。1天后退烧,昨晚又开始烧,最高39.5度,吃过美林后没有好转。 偶尔才咳嗽,一天2-3次这种。睡觉时轻微鼻塞。 刚才去医院抽血化验了,听诊说是肺没事儿,可能是流感,因为孩子妈妈我一周前也发烧了一天。 大夫给开了奥司他韦。想了解一下奥司他韦是针对1岁以上儿童的吗?10个月的宝宝必须吃吗?是否有什么副作用或者需要注意的? 还开了一些小儿咳喘灵,我看说明书是给2岁以上儿童的…孩子没什么咳嗽,也必须吃吗? 谢谢医生。宝宝现在75天了,纯母乳,已经肠胀气12天左右,五天没有拉臭臭。自己用妈咪爱两天了,每天一次,一次一袋。西甲硅油两天,每天三次,每次0.5 。胀气确实有所好转,老宝宝容易放屁一些。夜间不需要大人帮助揉肚子了。还是屁很多。去家边医院已经派出乳糖不耐受。请问这两个药吃的正确么?什么时候可以停用或者减量?或者说医生有什么好的治疗方式?症状及患病时长:约3小时内 就医及用药情况:无 需要解答的问题:周一24年2.19日上午打完ACYW135疫苗第一针,今天第三天发烧到38.7,呼吸略重,吃多少退烧药?如何护理?