2019年05月30日
第1次提问
宝宝八个月,发烧38度左右,贴了退热贴,怎么知道退没退烧,发热时,手心都是热的,现在手心脚心温度不热,是不是退烧了?退热贴要贴到多少度可以不用贴
吕晓文医生
您好,感谢您的信任,您提供的病史材料我已详细阅读,正在手机编辑回复中,请耐心等待!
2019年05月30日
吕晓文医生
家长您好,感谢您的信任和耐心等待!
循证医学表明,孩子如果存在发热,一般体温上升期手脚冰凉者居多。且若存在发热的话物理降温起不到真正的退热作用,但可以一定程度缓解宝宝的不适。其实孩子具体有无发热或退烧建议还是要体温计监测数值为准,我们家长手摸估算出来的不够准确。
一般正常人体温正常范围是35一37摄氏度,体温超过正常范围为发热。如果是肛门处测的肛温的话,正常范围35-37.5摄氏度,腋下温度的话参考范围为35-37.0摄氏度。孩子如果有少吃.少哭或少动情况需及时门诊就诊。

您提供的病史尚不够全面,现在仅知道宝宝8月龄,此外,我想请问您一下几个问题∶
1.孩子有没有其他症状?比如咳嗽,打喷嚏,流鼻涕,呕吐,腹泻,腹胀,烦躁不安,面色难看,双眼球结膜充血(眼白的地方发红),烦躁不安,面色难看,杨梅舌,卡疤(接种卡介苗的地方)发红等等?
2.有没有解小便时哭闹不安的现象?
3.孩子有没有流感、疱疹性咽峡炎、手足口病病人接触史?
请您完善上述信息,以利于更准确的诊断,判断和建议。
吕晓文医生
此外,宝宝身上有无皮疹,发热几天了?有无做过什么检查,吃过什么药吗?
2019年05月30日
吕晓文医生
另外我整理了一些材料,希望对您的宝宝有所帮助:
1. 退热处理: 如果孩子的体温超过39摄氏度,且孩子伴有明显的不适感,您可以给孩子口服退烧药,如对乙酰氨基酚滴剂,每天可用至4次,如果体温大于39摄氏度,且距离前一次服用退烧药的时间已经超过6个小时,您可以再一次给孩子口服。一般24小时最好不超过4次。

2.对症处理:对于小于6周岁,特别是2周岁以下的孩子,我们不常规推荐口服中成药,比如蓝芩口服液、柴黄颗粒等。因为可能存在潜在的肝肾功能损害等毒副作用,及可引起孩子恶心、呕吐、引起孩子大便稀、颜色发黑等胃肠道反应,从长远来看,弊大于利,因此不做推荐。

3.观察:孩子年龄小,病情变化相对比较快,家长需要密切观察孩子的病情,包括观察孩子的体温情况,有没有咳嗽,有没有气急喘息,有没有面色难看,有没有少吃少哭少动,有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现进一步加重,需要到大医院的儿科或专业的儿童医院,重新评估孩子的病情。

综上,如果孩子后续反复发热,是需要使用退热药的,对于退热药使用的期限并没有明确规定,必要时门诊就诊同时化验血常规➕超敏c反应蛋白,并可以酌情考虑使用抗生素。反复发热达到或超过5天,需要警惕川崎病等可能性。

TA的问答

医生我家宝宝两周前咳嗽发高烧,去医院检查说是细菌感染。医生最后判定为支气管炎由于高烧就打了两天吊液之后一直服用头孢和咳嗽药水。情况有所好转不流鼻涕了就是咳嗽一直不见好。我们也没有在服用头孢等消炎药,一直再吃百蕊颗粒。咳嗽的次数虽然有所减少但是晚上会很急咳嗽的咳嗽一段时间。这样的情况也快1周半了,请问医生我们接下来需要吃什么药?和哪些注意事项呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方你好,我家宝宝前天呕吐,去医院检查医生说是吃坏肚子了 ,有点低烧,拍了片子是细菌性肺炎,昨天晚上又有点低烧,我想问一下 细菌性肺炎会不会转变成新型肺炎 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方您好医生,我三天前问诊过,按照您开的吃着易坦静三天,现在孩子咳嗽有点加重(凌晨五点咳了四五次,每次连续咳十声),干咳,咳得比较深,感觉像肺里的,无发热症状,嗓子里痰好想没有了,昨天开始流鼻涕,脓鼻涕,今天早上是稍微有点清鼻涕,我需要吃点消炎药吗?都说要验血才知道吃什么药,但现在非常时期还是不想去医院,怕有交叉感染,您看还需要给孩子调整药物吗?吃点头孢克洛可以吗?宝宝这两天发现身上发出很多乌青,不知道是什么原因,基本都在后背和脚踝医生你好,我儿子一周岁,昨天开始有咳嗽,咳嗽有痰,我猜想可能是前天衣服给他穿少了,因为前天手脚冰冷,但是没有流鼻涕,没有发烧,醒着的时候精神状态和平时一样,昨天和今天都比平时更容易入睡,今天咳嗽更严重了,还是有痰。 我们是大前天从温州回杭州的,在温州过年呆了一个星期,我怕是冠状病毒感染了 要不要去医院啊?我自己前两天有一点点咳嗽,就是喉咙痒的那种,没有痰的,今天已经好了,不知道宝宝是不是被我传染 患病时长:两天 用药情况:喝了三次德国小绿叶,每次25ml 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方