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宝宝家长您好，我是李医生，再次感谢您的信任，您稍等，我马上会详细回复您。这条信息您暂时不要回复。

首先，再次感谢宝宝家长您的信任。宝宝从昨天早上开始发烧，流鼻涕，今天最高体温39℃，今天到目前为止，宝宝总共发烧两次，体温都是39℃，服用小美林以后体温可以降到正常，精神状态良好，食欲一般，根据宝宝目前情况，考虑病毒感染的可能性仍较大，建议宝宝家长除了昨天交代您记录体温以外，同时观察今天晚上和明天上午的体温，如果发烧的间隔时间可以逐渐延长，并且精神状态良好，没有其他症状，那么是可以继续观察的。如果今天发烧的间隔时间比昨天明显缩短，同时明天上午仍持续高热，如果是这种，则建议明天到医院复查一下血常规和CRP ，目前考虑病毒感染的可能性更大。至于幼儿急疹，它是马后炮，可以引起幼儿急疹的病毒种类非常多，最常见的病毒是人类疱疹病毒 6 型，以及人类疱疹病毒 7 型（HHV-7）、肠道病毒（柯萨奇病毒 A 型、柯萨奇病毒 B 型和埃可病毒）、腺病毒、副流感病毒 1 型等均可以引起幼儿急疹。一般多发生在 2 岁以内的婴幼儿，绝大部分小朋友在读幼儿园之前都会得一次，8个月的宝宝也是幼儿急疹的高发年龄。一般在宝宝感染病毒后，通常需要 1～2 周才出现症状。常见症状包括：
1.发热：一般是突然出现发热，体温迅速升高，可超过 39.4 ℃。除了高烧导致的不适，孩子通常精神状态不错。发热一般持续 3～5 天，然后突然好转。
2.皮疹：幼儿急疹的特点是"热退疹出”。热退以后，开始出现大小不等的皮疹，一般为小红点或小红斑，不痛不痒，有时候伴有水泡。皮疹通常先从胸部、后背、腹部开始出现，然后扩散到颈部和手臂，也有可能会波及腿部和脸部。皮疹可能要持续 1～2 天，偶尔也会在 2～4 小时内消失。皮疹消退后不留痕迹，不会脱皮。
3.有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿，浅表淋巴结淋巴结肿大等症状。
宝宝目前症状幼儿急疹是不能排除的，但如果是幼儿急疹宝宝家长也不用担心，它的预后大多数良好，病程较轻，只要对症处理就好，比如，高热的时候退热，(可以使用物理降温或者口服退烧药)，皮疹长出的时候做好皮肤护理就好，不需要太担心。
至于宝宝发烧到39℃，宝宝家族中如果没有高热惊厥史，那么宝宝出现39℃抽搐的可能性相对来说不大，发烧的时候身体的状态不利于细菌和病毒繁殖，这是人体免疫系统的一种自我保护机制，只要宝宝精神状态良好，没有多大关系。如果体温较高，宝宝出现精神状态差，这个时候就是建议使用退烧药的，使用的目的是为了退烧来缓解宝宝身体不适症状，不会对宝宝造成多大伤害。如果家族中高热惊厥史的，那么这种宝宝在出现高热的时候也有可能会出现抽搐，所以需要更加小心，防止抽搐引起误吸以及脑缺氧等症状。宝宝家族没有高热惊厥史的话且体温在39℃左右，不用太担心。