2020年01月19日
第1次提问
医生,你好,上周开始感冒后鼻涕是浓鼻涕,还有点血,但是颜色早上起来有红色的,白天橙黄色的,而且伴随牙痛,头痛,没胃口,帮忙看看怎么回事,谢谢

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2020年01月19日
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月19日
方志杰医生
您好,感谢您的信任。您目前主要是感冒后出现浓涕,鼻涕带血,伴随牙痛,头痛等不适症状,为了更好的为您解答,我需要问您以下几个问题。

1.您近期有发热么?有用力擤鼻涕或者比较频繁的擤鼻涕吗?有持续鼻出血么?有感觉鼻涕倒流到咽喉部么?牙痛的程度严重么?有刷牙出血吗?

2.您现在有用哪些药物治疗?效果怎么样?可以发给我看下么?以前有高血压,糖尿病等基础性疾病吗?以前有出现过类似情况么?

首先您不要担心,您目前的情况最常见的原因是感冒后引起的急性鼻窦炎,我需要您更详细的情况更好的指导您下一步的治疗,祝好。
2020年01月19日
第2次提问
你好,最近有用力擤鼻涕,也比较频繁,因为鼻涕比较多,还不容易出来,就是有时候有血,一点点能看到的血,但是另一个鼻孔里就是这种颜色的鼻涕次数比较多,鼻涕流到咽喉部比较少,我都是及时擤鼻涕,牙痛了三天左右,感觉所有牙龈都痛,头部太阳穴拉扯的痛,刷牙没有出血
2020年01月19日
方志杰医生
好的,您的情况已经知晓,稍等,马上给您回复。
2020年01月19日
第3次提问
我以前没有高血压糖尿病,我最近也没吃药,但是我一直有过敏性鼻炎,以前没有流这个颜色的鼻涕
2020年01月19日
方志杰医生
首先您不要担心,根据您目前的情况,考虑是感冒之后引起的急性鼻窦炎,目前不是过敏性鼻炎的症状,因为过敏性鼻炎,它最常见的症状是鼻子痒打喷嚏流清鼻涕,您现在的鼻涕中有血丝,是因为鼻腔黏膜破损导致的,这个不要担心,过一段时间之后把鼻窦炎治好,这个情况就会完全好转的,所以您现在的治疗:

一,建议完善通过鼻内镜检查可了解鼻腔的解剖及生理情况,而鼻窦是否有病变则需要通过鼻窦CT进行扫描观察,明确诊断,才能更精准的治疗。

二,如果您没有时间去检查,建议经验性治疗2到4周,观察症状是否减轻,如果症状持续性减轻,说明鼻窦炎诊断明确,继续用药2周即可控制。

①鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);推荐您使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,使用1月,症状完全缓解1周才停药。

②黏液促排剂(如欧龙马、标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊等);推荐切诺,每天3次,每次一片0.3g,口服2周。

③14元环大环内酯类药物(罗红霉素,克拉霉素);克拉霉素缓释片或者罗红霉素,每天2次,每次一片0.25g,建议口服2周。


最近气候变化较大,务必注意保暖,避免受凉,空气污染严重时外出时尽可能带上口罩,保护鼻腔咽喉黏膜免受外界冷空气刺激;避免被动吸烟(二手烟),避免持续的油烟刺激;注意劳逸结合,保持充足的睡眠时间(成年人一般以7小时左右为佳),有助于提高免疫力,抵御细菌病毒入侵;注意补充充足的水分(一天2升左右),有助于保持鼻腔和咽喉黏膜湿润,多吃新鲜蔬菜水果;这些自我预防措施都有助于改善目前鼻窦炎的症状。

希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗