5.00分
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2020年01月18日
医生您好。我1月15号那天喉咙痛，有低烧。去医院，医生给开了检查，排除流感。给我开了两天的药，吃了药后，没有发烧。肿痛感减少很多。我现在药吃完了，已经没有发烧，生活一切正常，就是喉咙还有少许疼痛感，吞下去耳朵也有点痛。想请医生给我开些药吃。医院太多人了，我怕病毒太多，怕带病毒回来给孩子。所以想请医生给我开点药吃。
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年01月18日
您好！
您的主要症状是就是喉咙还有少许疼痛感，吞下去耳朵也有点痛，您的耳朵疼痛考虑是咽喉部疼痛引起的牵扯痛，因为耳朵和咽喉疼痛同属一感觉神经引起的疼痛。
血常规提示白细胞升高，其中中性粒细胞百分比升高，考虑细菌感染为主，不考虑病毒感染，细菌传染力比病毒感染弱很多。
初步判断您为急性咽喉炎，
能否拍一张咽喉部的图片，如图所示，
现在有咽喉部异物感吗？吃饭，喝水的时候有咽喉疼痛吗？
现在有咳嗽，咳痰吗？鼻塞，流鼻涕吗？流清鼻涕还是脓鼻涕？
口服头孢抗生素是合理的治疗方案，现在口服几天了？
整体效果如何？
我需要您的更多信息指导您用药。
祝好！
您的主要症状是就是喉咙还有少许疼痛感，吞下去耳朵也有点痛，您的耳朵疼痛考虑是咽喉部疼痛引起的牵扯痛，因为耳朵和咽喉疼痛同属一感觉神经引起的疼痛。
血常规提示白细胞升高，其中中性粒细胞百分比升高，考虑细菌感染为主，不考虑病毒感染，细菌传染力比病毒感染弱很多。
初步判断您为急性咽喉炎，
能否拍一张咽喉部的图片，如图所示，
现在有咽喉部异物感吗？吃饭，喝水的时候有咽喉疼痛吗？
现在有咳嗽，咳痰吗？鼻塞，流鼻涕吗？流清鼻涕还是脓鼻涕？
口服头孢抗生素是合理的治疗方案，现在口服几天了？
整体效果如何？
我需要您的更多信息指导您用药。
祝好！
2020年01月18日
谢谢医生及时回复。我现在没有咳嗽，没有流鼻涕。喝水，吃饭以及吞口水的时候喉咙还会会有轻微痛感。当时医生只给我开了两天的药。吃完药后，没有发烧了，疼痛感减轻了许多，但还没有完全消除。我昨天上午11点半吃完，就没有用药了。
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年01月18日
您好！您补充的信息很好。
您现在最主要的问题是吞咽的时候咽痛，考虑上呼吸道感染并发急性咽喉炎。
从图片来看，您的咽喉部仍然有一定的充血，说明您的感染还没有控制住，抗生素使用不够规范，推荐以下治疗方案。
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐你口服头孢类抗生素，头孢克洛，每天3次，每次一片，建议口服7－10天（一个完整的疗程），请坚持一个疗程。
咽喉疼痛5天左右基本上症状就能控制住，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛。
请停用全部中成药清开灵和甘橘胶囊，这类用药效果不佳，安全性也不行。
2.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。疲劳期要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜。
3.一般上呼吸道感染如果细菌感染的话，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。这些细菌都是对头孢类抗生素敏感的，所以放心口服抗生素，链球菌有一定的传染性，所以建议您需要戴口罩，房间经常通气，不要对宝宝直接说话，共用餐具，洗漱用品，杜绝亲吻宝宝可以有效隔绝传播。
祝好！
您现在最主要的问题是吞咽的时候咽痛，考虑上呼吸道感染并发急性咽喉炎。
从图片来看，您的咽喉部仍然有一定的充血，说明您的感染还没有控制住，抗生素使用不够规范，推荐以下治疗方案。
1.现在咽喉部感染明确，因为抗生素的使用原则，能口服就不用静脉，所以推荐你口服头孢类抗生素，头孢克洛，每天3次，每次一片，建议口服7－10天（一个完整的疗程），请坚持一个疗程。
咽喉疼痛5天左右基本上症状就能控制住，平时多用冰的淡盐水漱口，每天至少餐后三次，可以清洁口腔并有效止痛。
请停用全部中成药清开灵和甘橘胶囊，这类用药效果不佳，安全性也不行。
2.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，避免着急，注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。疲劳期要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜。
3.一般上呼吸道感染如果细菌感染的话，细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后，以链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。这些细菌都是对头孢类抗生素敏感的，所以放心口服抗生素，链球菌有一定的传染性，所以建议您需要戴口罩，房间经常通气，不要对宝宝直接说话，共用餐具，洗漱用品，杜绝亲吻宝宝可以有效隔绝传播。
祝好！
2020年01月18日
医生，我刚刚去家附近的药店买了头孢克洛，您看看可以吃吗？ 是不是至少吃七天？还有，因为我孩子很小很黏我，我必须自己带着他，他晚饭已经说有点喉咙痛了，我该注意什么？
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年01月18日
您好！
一，我刚刚去家附近的药店买了头孢克洛，您看看可以吃吗？
可以的，只是不同厂商生产的而已，药物还是同一种类。
二，因为我孩子很小很黏我，我必须自己带着他，他晚饭已经说有点喉咙痛了，我该注意什么？
您尽量带口罩😷 ，尽量和宝宝有一定的距离，不要和孩子一起休息，不和孩子一起进食，注意手卫生，手卫生非常重要，建议勤洗手，有最近注意保暖，避免受凉，注意劳逸结合，多喝水，适当补充维生素C，有助于感冒好转，平时注意锻炼身体，增强体质，提高免疫力，如果孩子有持续性咽喉疼痛，发热等不适尽早就诊，查血常规，根据孩子血象变化情况，口服药物治疗。
祝好！
一，我刚刚去家附近的药店买了头孢克洛，您看看可以吃吗？
可以的，只是不同厂商生产的而已，药物还是同一种类。
二，因为我孩子很小很黏我，我必须自己带着他，他晚饭已经说有点喉咙痛了，我该注意什么？
您尽量带口罩😷 ，尽量和宝宝有一定的距离，不要和孩子一起休息，不和孩子一起进食，注意手卫生，手卫生非常重要，建议勤洗手，有最近注意保暖，避免受凉，注意劳逸结合，多喝水，适当补充维生素C，有助于感冒好转，平时注意锻炼身体，增强体质，提高免疫力，如果孩子有持续性咽喉疼痛，发热等不适尽早就诊，查血常规，根据孩子血象变化情况，口服药物治疗。
祝好！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
