2020年01月18日
第1次提问
症状描述:6个月22天宝宝社区查体,血常规,微量元素,铁蛋白,结果:血常规的血红蛋白正常,微量元素铁也正常,就是铁蛋白缺乏,社区说贫血给开了施儿佳婴幼儿铁,让加到辅食里吃,每天一包,但是宝宝吃了就拉肚子,给停了,请问血常规和微量元素正常还需要补铁吗? 用药情况:施儿佳婴幼儿铁营养包 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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王超医生
家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您,在分析未发出前,请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。请您稍侯。
2020年01月18日
王超医生
您好家长,婴幼儿期生长发育速度快、营养需求高,饮食相对单调、铁摄入量少,以及免疫功能不成熟、容易感染等,易导致缺铁性贫血
现在小朋友血常规正常,但铁蛋白缺乏,提示铁储备不足,为了巩固疗效,小剂量铁剂治疗仍需继续 3~6 个月以补充体内应有的铁储存量。在服用铁剂的过程中,需要定期(1~2 周左右)门诊复查血红蛋白及网织红细胞水平。
缺铁性贫血患者进食含铁丰富的食物也十分重要。小朋友在添加辅食的时候应注意:
进食含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆类和小白菜、菠菜、荠菜、番茄等。
多食含有维生素 C 丰富的新鲜蔬菜、果品及橘汁,能增加非血红素铁的吸收。
选择含叶酸、维生素 B12 的食物,如动物肝脏、瘦肉,及大白菜、菠菜、青菜等,有助于贫血的纠正。

2020年01月18日
第2次提问
但是宝宝肠胃不好,吃了这个补铁的就拉肚子怎么办?宝宝铁蛋白缺乏是不是之前宝宝腹泻了一个月导致的呢?之前宝宝乳糖不耐受一天拉肚子10多次,拉了一个月,换了羊奶粉吃了乳糖酶和益生菌现在控制每天2次大便,宝宝铁蛋白缺乏是不是跟之前长期腹泻导致的呢?
2020年01月18日
王超医生
您好家长,口服铁剂胃肠道反应比较多见,目前的口服铁剂中,多糖铁复合物(力蜚能)、琥珀酸亚铁(速力菲)、维铁缓释片(福乃得)不良反应比较少,可以尝试换药治疗。
缺铁和胃肠道吸收不好是有相关性的,现在腹泻缓解,血红蛋白也正常,慢慢补充铁元素即可。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?