您好,根据您提供的资料,现在可以明确诊断为外阴鳞癌IVb期。
外阴癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。按照临床诊疗规范,这种情况下规范的手术方式为外阴的根治性切除+阴道下段、尿道下段的切除+腹股沟淋巴结切除+盆腔淋巴结清扫术。但是这个手术范围很大,创伤也很大,手术创面很难愈合,会严重影响患者生活质量,结合患者73岁高龄,我建议的治疗方案为:外阴肿瘤的局部切除联合放疗。推荐原因如下:
1,外阴鳞癌对放射治疗非常敏感,放疗效果肯定,射线可覆盖局部肿瘤和转移淋巴结区域;病情控制率较高。
2.避免了大手术造成的痛苦,降低了手术的风险和难度,成功率更高。同时,避免了尿道切除导致的术后尿失禁,维护了生活质量;
3.患者耐受性较高进行,治疗依从性好。
一般73岁的患者,我们不首选药物治疗,因为
化疗药物毒副作用太强,老年患者无法耐受。
以上是我的意见,您有疑问可以继续跟我沟通。感谢您的信任!