2020年01月19日
第1次提问
医生,我又要咨询你了,这段时间大便颜色变深了,我发你看下你觉得有问题吗?不好意思

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2020年01月19日
李鹏医生
您好,感谢再次信任。

病史总结:
1 慢性萎缩性胃炎伴肠化(轻度)(幽门螺杆菌未确定)
2 胃肠功能紊乱
3 肠道息肉术后

目前的情况,考虑如下:

1 大便很多情况都不一定是黄色的
2 大便的颜色,和进食的情况、肠道蠕动情况、肠道菌群情况、大便在肠道内停留的时间等都有关系
3 如果大便内含有胆汁多,会偏黑,但也没有什么问题

我们的胃肠镜检查都做过,都没有大的问题,所以大便情况也不会有太大的问题,所以不用担心。
第2次提问
哦,好的,还有我就是这两天药物停了,就是经常嗳气,只是像打嗝,没有返酸水、烧心一天中总有那么会有,然后我就吃点达喜、因为我控制一个月不服药去查幽门螺杆菌,这样可以吧!你上次说现在也可以去查,就是不准对吧!
2020年01月19日
李鹏医生
您好,结合目前的情况,分析如下:

1 停药后经常出现嗳气、烧心,提示反流症状。

2 考虑停药后反流出现,但不是很严重。

3 按照目前的情况,是推荐耐信持续服用比较好。

4 达喜的话,因为可以抗酸,所以针对酸反流可以明显缓解症状,但不能持续抑制胃酸,所以只是对症治疗,也不建议常吃(含有金属元素铝、镁)。

5 目前的情况,在规范生活的情况下,可以尝试适当吃些碱性面包,观察一周情况再联系,看是否可以坚持调节,还是需要重新开始服药。

6 关于幽门螺杆菌,我觉得您非常在意,而且明确有无感染也很重要,所以先在还是考虑停药一个月后去复查一下。
第3次提问
那我还是继续停药?烧心不管它有时难受,哎真的好折磨人啊、早上起来,嘴巴里苦苦的!都不知道到底该怎么办、才38一身的病!医生,我又要问了,我这个萎缩伴肠化癌变的几率高吗?
2020年01月19日
李鹏医生
1 按照目前的情况,可以考虑继续停药一段时间看看。

2 如果症状逐渐明显,我们随时联系,我再给您意见。

3 目前停药一周,如果之后坚持不下来,考虑服药前去做幽门螺杆菌检查。

4 口苦,是胆汁反流的原因,和酸反流无关,一般起床后活动就会缓解,如果缓解不明显,可以吃达喜缓解症状。

我们的萎缩和肠化,最好的对策就是保持好的生活习惯,定期复查,有幽门螺杆菌感染的话杀菌治疗。

按照目前的情况,问题不大,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:几乎每天饥饿时左下腹部隐痛阵痛,时间很久以前就有这个症状(约10年),但近两年加重,并且疼痛时腹胀难受,便秘,腹泻。及时进食,休息1小时内可缓解疼痛。有痔疮,息肉是在外部,夏天偶发疼痛,痔疮疼痛时便血。 就医及用药情况:做过胃镜和肠镜,胃镜显示慢性胃炎,医生说不严重;肠镜由于准备工作不充分,做出来效果不佳,很难分辨(但是喝泻药太难受了,喝不下去);之前吃过香港的药(胃仙U),对症状可以缓解,但近几年伴随腹胀,这个药已经不管用了,还尝试过肠炎宁片,也不管用。 需要解答的问题:想要再做一次肠镜检查,但是有没有办法能让我忍着把泻药喝下去?😂还有就是根据我的症状,有没有可能是结肠炎呢?84岁老年人之前都是比较健康的,昨天开始觉得头晕无力,然后有便血的症状(整个大便都是黑色的),但是没有出现腹痛的情况,我想问一下这种情况通常是生了什么病?医生您好!患者是我家公,69岁,下面是前几天在医院的诊断结果,辛苦医生详细查看,谢谢! 想咨询,基于目前这样的情况,希望医生可以给到相对适合的治疗方案?这样的病情已经到了什么样的阶段了呢?还有手术的可能吗? 患者在2020年春节有因脑梗、胃出血住过院,从那时候开始一直有在吃脑梗的药,这个对胃伤害大吗?虽然现在的诊断结果不佳,但一直在吃的药还是不敢停,这个应该怎么来平衡比较好呢? 现在应该怎么做能尽可能减少患者的痛苦?根据医生的经验这样的情况还能有多长的生存时间呢?能有方法尽可能延长生命周期吗?万分感谢! 因为不在老人身边,突然知道这个消息也不知道该怎么问,目前就想到这些,辛苦医生,盼复李医生您好!我替我父亲问诊,他最近做了直肠癌切除手术,正在恢复,病理分析结果(及前期诊断书等具体见附图)为3B期。他出现直肠癌相关症状已有一两年,主要是便频便血便不成形,无腹痛等其他症状,ct结果也显示无明显转移。我现在想请问一下:1、我父亲目前在老家县级市人民医院,暂不能下床离院奔波,根据他的情况后续有无必要转院至华西等大医院化疗?2、您可以提供一下后续治疗的建议方案吗?3、病理分析结论里的 中分化,脉管内癌栓,淋巴结1/8转移 等词汇的具体含义。感谢!医生您好~我昨晚运动后,就有轻微的恶心,然后我就赶紧休息了,晚上睡觉的时候总感觉胃疼小腹疼,然后早上起来还是不太舒服,起来就拉肚,然后早上喝了点小米粥也吐了。现在就是小腹有点疼,轻微恶心胸闷,浑身无力,腰酸,手脚冰凉。 如果是吃的东西的问题,昨天中午和同事吃的,晚上和老公一起吃的,大家都没有事,我肠胃之前没有出现过这种问题。不知道为什么会这样。 然后还有个小问题,就是平时我按压剑突下方的胃部时,胃总是硬的,尤其站着的时候,2月体检的时候,触诊也说我胃硬,胆红素三项都略有增高,但是b超看没有问题,胃蛋白酶原略低。不知道有没有什么问题。 还有一个参考因素,就是我可能要到经期了,应该就是这两天,经前我确实容易拉肚头疼,但是没有今天这样恶心拉肚,拉肚次数稍微多。而且我本身就是容易对身体症状很焦虑,所以可能也有情绪影响。目前不知道应该吃药还是去医院检查一下。 辛苦医生啦~