2020年01月19日
第1次提问
我最近一个月反复发作急性咽炎 症状是喉咙痛 特别是睡觉时咽口水都疼 去医院看过 医生肉眼看说是急性咽炎 吃了头孢地尼还有蒲地蓝 差不多两天好了 但过几天又会发作 我自己挺注意保暖的 穿的很多 包括睡觉时 请问究竟什么引起的 需要作喉镜做进一步检查吗 喉癌症状是什么
2020年01月19日
朱志国医生
感谢你的信任与等待,非常抱歉让您久等了。
那么从你的情况来描述的话,说的是急性咽喉炎。那么急性咽喉炎的话,主要改善病灶还是一个病毒或者细菌感染。那么根据临床经验来分析的话,我们目前要排除是不是扁桃体发炎引起的。
因为临床上最常见的就是一个慢性的扁桃体炎。因为扁桃体的解剖结构非常特殊啊,它里面有非常多的皱褶和缝隙,细菌容易在扁桃体里面滋生,扁桃体的话,它就会反复的发炎。
如果方便的话,最好把那个咽喉部的照片发一个过来我看看,最好能够看到扁桃体的情况。

那建议呢,喉镜还是可以做,再查一个血常规,C反应蛋白。
你的这种情况的话,一般不考虑是喉癌。
喉癌的话多发生在中老年男性,有长期吸烟饮酒的嗜好,喉癌的主要表现的就是声音嘶哑,咳嗽咳痰,痰中带血。并没有明显的疼痛啊,炎症的表现。做电子喉镜就可以鉴别诊断。
2020年01月20日
第2次提问
医生说扁桃体不肿 咽部充血 开了双金连 清热散结胶囊 头孢丙烯 快必舒 这样对吗
2020年01月20日
朱志国医生
感谢你的信任与等待,非常抱歉让您久等了。(不好意思,因为今天手术比较多,所以没有及时回复。)
从您的情况描述来看的话,主要是咽喉部疼痛的症状,病情反反复复有一个月左右。那么结合临床经验考虑的话啊,这个咽喉部的炎症性疾病主要还是考虑病毒感染和细菌感染的两种可能性。(或者两种情况都同时存在)。

目前结合你的情况,下一步的治疗建议:
(1),那么首先第1个药物治疗建议啊。你上面发过来的信息看的话,医生其实跟你开的药还是蛮对症的。抗炎的呀,清热解毒的。那么我就建议可以按照当地医生的建议啊用药治疗。
(2),那么第2个的话可以加用漱口药漱口。氯己定漱口,呋喃西林漱口,或者康复新漱口。
(3),第3个就是雾化治疗。使用糖皮质激素雾化可以快速的达到消炎消肿,缓解咽部疼痛症状的作用。
(4),嗯,第4个的话就是说如果有时间可以到医院去做进一步的咽部的相关检查,比如说电子喉镜,血常规,c反应蛋白。
(5),那么最后一个建议呢,就是说颈部的ct检查了。在临床上的话,有时候特殊疾病,可能常规检查看不到啊,需要ct的进一步检测。