2020年01月18日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
余坤医生
您好,问题已经收到,感谢信任提问!
一般评估价甲状腺的状态分为甲状腺彩超和甲状腺功能检查。甲状腺彩超主要是看甲状腺内部有没有结节、结节的性质怎么样、需不需要做手术。甲状腺功能检查主要看有没有甲亢或者甲减,需不需要服用相关药物。
请将甲状腺彩超和甲状腺功能检查发过来。
2020年01月18日
第2次提问
我11月20号在你科做的手术,右侧乳头状甲状腺癌,左侧桥本氏甲状腺炎,一月后复查时促甲状腺素,0.968.医生让增加了四分之一优甲乐,现在术后两个月了,在当地医院查的促甲状腺素0.454,我想问一下还增加药量吗
余坤医生
1,因为TSH越高,越容易刺激甲状腺肿瘤复发,所以甲状腺癌术后,由于治疗需要,需要将TSH抑制在较低水平,一般像您的情况,术后第一年TSH控制在0.1-0.5的水平比较好。

2,TSH越低对身体的负担越大,所以不是越低越好,控制在合适水平即可。您这次的TSH检查是0.474,这个数值是符合要求的。不用调整药量,还按照目前的药量服药即可。3个月左右复查。
2020年01月18日
第3次提问
我想问一下,我能吃加碘盐和海产品吗?饮食注意哪些,才能不复发,这病影响我的生命吗
2020年01月18日
余坤医生
单侧甲状腺癌的话,不影响碘盐和海产品,都是可以吃的。
甲状腺癌术后,主要是服用优甲乐进行抑制治疗,其余饮食方面不需要特殊注意,正常的饮食作息即可。只要药量合适,定期复查的话,一般是不影响寿命的。

TA的问答

症状及患病时长:疑似甲状腺癌 就医及用药情况:等待手术 需要解答的问题:大夫您好,我母亲甲状腺穿刺后,送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题,当地做的病理结果不明确,目前怀疑甲状腺癌,正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗,需要依据术后病理决定用药吗,是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢?谢谢您! 症状及患病时长:无症状,体检发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?症状及患病时长: 甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结 就医及用药情况: 优甲乐2.25片 需要解答的问题: 优甲乐的用量,是否发生了转移症状及患病时长:刚发现,无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办 症状及患病时长: 本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。 就医及用药情况: ①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。 需要解答的问题: ①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在 过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?