2020年01月18日
第1次提问
李医生你好,我家孩子现在三岁半,昨天早上七点半左右赶火车孩子坐在行旅箱上我推的时候太用力,他就摔倒了,直接是前额头着地,当时起了一个大包,没有破皮过了一段时间包也下去了不少,当时哭了一会儿就好了。昨天晚上八点左右要睡觉了他开始说自己晕,问他想吐不他说想(他前天晚上12点多才睡早上六点多就起来赶火车,然后昨天一整天没睡觉,晚上吃的特别多,我就怕是没休息好,所以我想今天观察观察) 今天早上起来他说他头还是晕,但是穿了衣服起来吃饭什么的都正常,也没什么不一样的,就出去玩的时候让奶奶抱着说头晕,过一会儿他又跟没事人一样,一般中午很难让他睡觉,今天中午吃过饭他还是说头晕让我抱着,入睡的时候说头晕肚子疼,所以我比较担心,不知道孩子是因为这两天没休息好呢,还是摔坏了呢?吃饭精神状态都正常,没啥别的,我就想这种情况需要带他去医院照脑部ct吗?
2020年01月18日
李朋成医生
你好!孩子受过头部外伤,现在的头晕症状首先考虑还是与外伤有关。
1.通过你的描述来看,孩子头晕症状不重,孩子也没有喊头痛,没有恶心呕吐的症状。初步考虑头部外伤不重,轻微脑震荡可能性最大。
2.这种情况我的建议是继续观察,如果孩子有出现头痛,或出现恶心呕吐症状再去医院进行ct检查。
3.现在尽量减少孩子的活动,要多休息。清淡饮食,避免饮食油腻引起恶心呕吐的可能。
2020年01月18日
第2次提问
谢谢医生,轻微脑震荡会有后遗症吗?不需要吃药自己会恢复吗?一般需要观察多久呢?如果是轻微脑震荡头晕这种情况会持续多久吖,大概什么时候能够好转?还有就是没有呕吐嗜睡这些症状就不会出现耽误孩子病情什么的
2020年01月18日
李朋成医生
1.轻微脑震荡留下后遗症如癫痫的可能性非常小。
2.如果后面症状没有加重(头晕没有加重,没有头痛,没有恶心呕吐发生)会自己好,需要观察超过72小时,因为有一小部分患者有发生迟发性颅内出血的情况,过了72小时就不用担心了。
3.因为必定没有做过头部ct,现在的初步诊断是根据孩子表现(没有头痛、恶心、呕吐、嗜睡这些症状)来判断的,只能说轻微脑震荡可能性非常大,但不能保证百分百准确。
4.如果孩子后面继续喊头晕,家属实在太担心怕耽误病情的话,最好是到医院查个头部ct看一下。

TA的问答

你好,我爷爷83岁,上周四因为走路摔倒导致脑出血和额叶损伤。前几天做了CT显示淤血已经有所好转,但是人还是有点糊涂,因为他一直要走,医生给他绑起来了,他一直嚷嚷要解开,很偏执,情绪有点暴躁。截止3天前明显好转,不再出现这种情况,基本正常,对话都没问题,除了有一点点认知障碍,比如我问他在哪,他一直说在家,其他对话都正常,包括可以讲出来自己在哪怎么摔的。但是今天早上又出现了要解开,偏执,请问这是恢复期正常情况吗?明天还要做一次CT,我这里有之前的CT麻烦解答。您好 我妈妈从大概1.5米的地方摔下来 请问需要去医院检查吗 先让您大概看一下29岁脑梗患者,今天第六天,上周五晚上11点半,突然右侧肢体无力,麻木,手部症状表现为麻木,不听使唤,反应迟钝。腿部症状表现为,无力,无法站立。经过两个小时后,可以正常站立,但是腿部还是感觉无力,走路想摔倒。感觉腿不是自己的。第二天早上来医院做核磁共振,检查结果如一图,医生说小梗塞,随住院输液,输液第二天,见轻,第二天手脚基本恢复没发病前90%,现在第六天手脚主要表现为,老感觉沉,也不是特别沉,就感觉差那么一丢丢,无法描述,力量啥的都是没问题,总感觉还不是那么的收放自如。还有就是,头昏,躺在床上表现不明显,起床走一会变形明显,脑子没那么清澈,像蒙上了一层东西,昏昏沉沉,午睡一会会减轻,但是还是感觉不清澈。昏沉。做了核磁血管检查,如图二,也没有血管畸形,检查了心脏彩超和颈动脉,也提示没问题,如图三。血压正常,血糖偏高一个点,血脂偏高一个点,属于高点但是又不高许多。 目前想知道的是,这个头昏一般是咋回事,能不能恢复好,还有就是我这个还需不需要做其他诊断,目前查着似乎都没问题。毕竟我才29,焦虑。医生看片子是说栓塞了一个毛细血管症状描述:我父亲于2021.8.27日晚21:20分突然头晕站不住,21:30分由救护车送到县中医院,检查后确诊为脑出血,23:00左右人逐渐失去意识进入昏迷,送往市人民医院急诊。次日凌晨4时由神经外科动的开颅手术,8时左右出的手术室。出血10ml,右边小脑,靠近脑干,术后第二天做的气管切开手术,第三天人醒来。9.26日出院后回县中医院康复至今。 患病时长:患有高血压近30年,脑出血前仅服用尼群地平(10mg),每天两次,手术前血压达200以上。 医院检查:从市人民医院出院后,手脚活动、语言能力,面部、肢体等均正常,但双眼重影,走路平衡能力较差。 用药情况:目前在服用左乙拉西坦、奥美沙坦酯片、引帕达胺片、硝苯地平缓释片(20mg)。在医院康复主要是针灸、推拿。 想咨询下我家父亲的双眼重影能否通过药物促进恢复,平衡能力是否跟双眼重影有关。症状描述:头晕,脚无力,怕冷持续时间三周