2017年04月04日
第1次提问
鼻子两翼鼻头经常发红,还有痤疮。

为保护用户隐私不显示图片

2017年04月04日
王子维医生
您好,根据您的图片和描述,要考虑玫瑰痤疮喔!玫瑰痤疮是在多种因素作用下造成面部毛细血管舒张和收缩功能失调,长期持续扩张,并在此基础上出现皮损。如果有时间也可以到当地正规大医院皮肤科门诊查毛囊虫,排查一下糠枇孢子菌。
诱发和加重的原因包括:日晒、辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等,毛囊虫的感染也会导致皮疹加重。 另外,长期外用含皮质激素的软膏或护肤品等也是重要的诱因。
治疗上,可以外用克林霉素甲硝唑液,每天两次到三次。另外可以口服美满霉不素,每天两次,每次50毫克。检查有毛囊虫感染的患者,可以加用甲硝唑口服,每天两次,每次一片。日晒会加重的话,可以加用羟氯喹每天两次,每次0.2g。
王子维医生
平时要特别注意防晒。水乳等护肤品可以用,如有长期用的自己觉得还不错的护肤品可以继续用,建议大牌的相对会安全些,避免用含有酒精或挥发性成分的,对皮肤的刺激性会小一些。也可以选用如雅漾、理肤泉、薇诺娜等医用护肤品,其可能刺激皮肤的添加物会比较少。另外也可以试试含烟酰胺的bioderma 或是Cetaphil的莹润修复系列,它们相对一般市售温和许多,可以减轻皮肤的负担。
洗脸用凉水,切勿用过热的水冼烫,那反而会刺激皮肤。洗后也一定记得涂面霜。洗面乳、洗发精购买时可以注意避免购买成分含有SLS(十二烷基硫酸钠:月桂醇聚醚硫酸酯钠)的洗漱用品,它们淸洁能力比较强,去油力高,但对皮肤还是会造成一定程度的刺激而且容易干。如果买的到不含皂基(soap free)的洗面奶更好,对面部皮损的刺激性会再更小。(如附图)

为保护用户隐私不显示图片

王子维医生
另外也尽量不要去角质或是用什么电子洗脸神器洗脸,那很容易破坏皮肤角质层,等于少了一道皮肤屏障,干燥、泛红、敏感甚至感染的风险也会增加。另外如果室内比较干,建议可以放个加湿器。
平时忌食辛辣和刺激食物,不要饮酒,避免过冷过热刺激。尽量用泡沫少、温和的洗涤用品。避免精神紧张,保持良好的心态和生活规律。希望以上建议能幫助到您,也请多多关注我喔!