2020年01月15日
第1次提问
医生您好。本人女27岁。去年10月初做过一次血常规(图一)那时候也问过你,有核红细胞数目是0.01,有核红细胞百分比也是大于0。10月底因为皮肤问题医生让做一次血常规(图二),有核红细胞和有核红细胞百分比都是正常的。2020年1月9日去医院常规体检,这个有核红细胞绝对值又是0.02了,有核红细胞百分比又大于0了。关于这个有核红细胞绝对值和百分比不在标准值范围内的情况,我需要进一步检查吗?会不会有什么血液问题?

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2020年01月15日
周炼炼医生
您好,感谢您的提问和信任。正在回复其他患者,请您稍等一下,会尽快回复您。抱歉。
2020年01月15日
周炼炼医生
您好。
反复的有核红细胞比比例及数目增高。因为只是稍增高,一般来说关系不大。如果您比较不放心,可以加查下直接抗人球蛋白实验。酸溶血实验,G6PD实验等检查,排除溶血可能。其他并没有特别的了。
2020年01月15日
第2次提问
溶血是什么? 会对什么有什么影响吗?或者会引发什么血液疾病吗?会对身体有严重危害吗? 还有,医生你觉得我有必要去查你说的这种实验吗?如果没有必要的话我就不想去做了
2020年01月15日
周炼炼医生
溶血是自身免疫紊乱等因素,导致红细胞溶解破坏的一个过程。溶血后骨髓代偿产生更多红细胞的过程中,会把还没有成熟完全的红细胞释放到外周血来,也就是有核红细胞会增多。

目前您即使是溶血的话,也并不厉害,如果您愿意进一步查一下的话可以去查,毕竟这个有核红高困扰您很久了,上述检查也都是抽血化验就可以。如果您不想查的话,继续观察也行的,毕竟有核红只是稍高,并不多,而且您也没有出现贫血。目前对您身体几乎没有影响的。
2020年01月15日
第3次提问
如果出现溶血的话,一定会出现贫血是吗? 因为我现在没有出现贫血,会考虑有溶血的情况存在吗? 溶血会影响生小孩子吗?好像我听说过什么abo溶血症之类的… 成人溶血的话,会有危及生命吗?会引发白血病之类的恶性疾病吗?有点担心啊谢谢医生耐心解答
2020年01月15日
周炼炼医生
您好。
目前只是考虑有溶血的可能,只是可能,还没确定,需要做上述检查明确一下。

即使明确了溶血,您的也只是非常轻微的溶血,甚至都没有贫血(存在溶血不一定会贫血)。
像您的情况即使有轻微的溶血,也不影响生小孩。这个跟ABO溶血不是一个情况。

溶血非常厉害的情况下,当然也是会危及生命的。跟白血病不一样,但白血病有时候会合并溶血。

您不用过分担心,您的情况首先不一定有溶血,其次即使有溶血,也是非常轻的情况,不至于对您有太大影响。放宽心。

TA的问答

医生您好,2020年11月买了一个床头柜,平时抽屉都基本不打开,今天偶然打开抽屉发现味道很大,我就买了甲醛测试盒测试,发现床头柜0.6(超标),室内甲醛0.1(达标) 我现在怀孕4个月了,对小孩有影响吗?您好,医生,我老婆轻微β地中海贫血,我老婆0型血,我a型,我不会地中海贫血,现在我老婆怀孕34周,从孕12周到30周,我老婆的血红蛋白从111g/L一直下降到92g/L,30周查了铁蛋白(FER)查的结果为7.04ng/ml。诊断结果是中度贫血,凝血酶原时间9.2。每天吃牛肉牛奶,粗粮,然后到了34周了,让医生开下血常规,医生建议过半个月再去检查血常规,医生说也吃不了药,补铁也没有用,如果后期贫血严重只能输血,晚上又找了私人医生做b超,说胎儿头部偏小一周,胎儿有贫血情况。想问下医生我老婆这种情况有药吃吗,吃什么药,还有胎儿贫血是因为什么,挺害怕的周医生,您好,我前几天问过我女儿的情况,她这周二出的院。据她说,她检查过胃镜和肠镜,胃镜检查结果是非萎缩性胃炎,还有一些溃疡(结果单我没看见),肠镜检查没问题。自述6月月经也比较正常(时间和血量都还好,5月有些异常),条件收下呢,没做妇科检查了。出院前一天晚上,不知什么原因,突发过敏症状,医生给抗过敏药治疗后好转,医生解释是抵抗力低下所致。过敏原因未查明。她一直自述服用补铁药物反应很大,主要是胃部不适,恶心,胃胀,胃疼等。出院后更是明显,导致完全没有胃口吃饭。还全身发红疹子,不知是什么,今天暂时停服补铁的药物。您看这种情况怎么办?接下来她应该如何治疗。她这几天已经分配下连队,要先去大连学专业,也是学卫生专业。真有点担心。周医生,您好,我目前怀孕五个月,我的房子买的二手房,装修都有十年了,我们是19年住进去的,房子都没味道,卧室衣柜都是用原来的,这几天自己用网上买的测试仪器测试卧室甲醛正常,然后我床边放了一个床头柜,是19年买的,一直也没多想,最近心血来潮想验下甲醛,就在床头柜抽屉里面测试,发现是抽屉里面超标了,我平时睡觉不关门窗,床头柜抽屉没打开,窗户打开一点但是窗帘会拉起来,门是打开,而且床头柜就在我睡觉这头,我想说那我这怀孕五个月对我宝宝有没有影响啊?相当于这个床头柜抽屉在我边上度过了那么久!您好医生,想咨询您一下出现以下血常规的情况需要复查吗?没有明显的难受或者异常,体检其他的肿标尿常规和基础生化都是正常的。