你好,你的问题已经收到,
1.咳嗽是属于人体自身防御性的反射。通过咳嗽反射可以把呼吸道里面的病理性分泌物和气道异物咳嗽出来。所以咳嗽本身对于人体还是有好处的。最重要的还是要明确引起咳嗽的病因是什么?如果只是轻微的咳嗽或者偶尔的咳嗽,一般是不需要针对咳嗽用药治疗的。因为在正常情况下,没有生病的时候也可能会出现偶尔咳嗽或者轻微的咳嗽的。
2,从你描述的情况看,宝宝从去年11月12日开始发烧后出现的咳嗽,这一般多见于急性呼吸道感染的表现,急性呼吸道感染大部分都是病毒感染引起的,病毒感染的病程具有自限性,大部分在一周左右。后来出现的偶尔咳嗽,我认为应该是病情已经好转了,而五天前出现咳嗽加重还有喘息的症状,有可能是新发的一个再次的急性呼吸道感染的表现。
3,从血常规的化验结果来看,还是符合病毒感染的表现的,病毒感染治疗没有特效药,主要还是对症治疗缓解症状,头孢是抗生素用于
细菌感染的治疗,如果是病毒感染使用头孢并没有什么用处,所以目前情况下我认为没有必要使用头孢进行治疗。
4,咳嗽的对症治疗,肺部听诊非常重要。如果咳嗽痰多不易咳出,可以口服祛痰药,比如易坦静或者氨溴索等,但是目前对于4周岁以下的孩子使用祛痰药物还是存在有争议的。如果咳嗽干咳为主,咳嗽剧烈或者咳嗽伴有喘息,可以使用雾化吸入治疗。
5.蒲地蓝消炎口服液和小儿复方麻黄碱桔梗糖浆属于中成药,中成药缺乏临床循证医学证据而且副作用都是不明确的,有潜在的肝肾功能损害的风险也有导致过敏的风险,不建议使用。小儿麻黄碱桔梗糖浆含有麻黄碱副作用较大。
6,所以宝宝目前咳嗽有加重,建议还是需要进一步检查明确咳嗽的病因的。没有肺部听诊和胸片等检查是无法明确病因的。
7.宝宝有反复吸鼻涕的动作。这个动作有可能是抽动障碍的表现。