问题详情

您好，首先感谢信任，正在详细编辑回复中，请稍等片刻（不需要回复此条信息，以免浪费追问次数）

您好，三岁男童，呕吐腹泻病史，精神状态不佳，容易劳累。根据我们的病史分析如下：
1.儿童胃肠道功能脆弱，呕吐或者腹泻都是很常见的症状，多为感染或者消化不良引起的。您家宝宝目前考虑感染引起的可能性大，因为邻居家孩子接触您家宝宝后也出现腹泻症状，感染性腹泻很容易传染。之前化验便常规没有问题，不知道是否化验轮状病毒腺病毒或者诺如病毒等检查，方便的话请把上次验便结果发过来我看看。
2.呕吐腹泻容易引起脱水及电解质紊乱，您家宝宝出现精神不振容易劳累，这种情况不能除外低钾血症引起，建议完善血离子检查，如果有低钠低钾血症需要静脉补液治疗，因为低钾血症对宝宝心脏功能影响较大，如果发现低钾需要及时补钾治疗。另外还需要检查心肌酶看看是否存在心肌炎，呕吐或者病毒性肠炎都容易引起心肌细胞受累。
3.食欲不振舌苔厚腻多由脾胃功能失调引起，和应用头孢没有关系，可以口服醒脾养儿颗粒调理脾胃治疗观察看看。
4.近期一定注意清淡饮食，不要吃油腻刺激辛辣性食物，吃稀粥面条蔬菜叶这类清淡细软好消化的食物，注意孩子腹部保暖不要受凉，减少外来人员探视，家里人接触宝宝粪便后及时洗手以免交叉感染。宝宝餐具注意消毒。
希望对您有帮助，再次感谢信任。

您好，不客气。化验来看可以排除细菌性肠炎和轮状病毒性肠炎，但是不能除外其他病毒性肠炎比如腺病毒肠炎，但是即使有病毒性肠炎，针对病毒感染也没有特效药，主要就是对症止泻治疗以及预防脱水及电解质紊乱。食欲不佳腹泻脾胃功能不合都会引起精神不振，但是我们首先需要排除最严重的情况，也就是离子紊乱或者心肌炎引起的，因为一旦存在离子紊乱或者心肌炎是需要及时处理的。建议化验。腹泻期间是可以口服醒脾养儿颗粒的，醒脾养儿颗粒对缩短腹泻病程也有帮助。

您好，如果明日不再腹泻，蒙脱石散可以停掉，益生菌再口服一段时间巩固，益生菌一般口服一周左右。
祝宝宝早日康复，再次感谢信任。