你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:你的孩子目前是三个月25天的小婴儿母乳喂养,从昨天开始出现有吐奶和腹泻。昨天特别容易被惊吓哭闹。
综合上述,分析和建议如下:
1.孩子突发腹泻,呕吐,不知道您的孩子昨天有没有在医院做过检查,有没有做过大便常规以及血常规的检测,如果没有,嗯孩子大便也没有明显的一些脓血的,那这种情况首先考虑是否是因为母乳妈妈饮食不慎,导致孩子出现胃肠功能紊乱,或者孩子到处乱抓乱吃,饮食不洁,出现胃肠炎。如果后面好转很慢的,建议完善相关检查,帮助排除细菌感染。
2.妈妈上传的大便照片,其实问题不是特别大,可能与药物的应用有一定的关系。重点还是关注孩子的精神状态,大便的次数,大便的总量等等情况,精神状态好,这个很关键,说明孩子没有受腹泻影响太大。
3.可以继续口服益生菌调理肠道菌群,布拉氏酵母菌,一次一包,一天一次,温凉水冲服。。
次数不是很多的情况下,流产率暂时不需要应用,对于小年龄的婴儿来说不算特别的安全。
4.绝大多数孩子呕吐后面会慢慢好转的,所以不需要特别的干预,主要是关注孩子后续大便的情况,如果腹泻好转很慢,而且孩子出现吃奶后腹泻次数多,大便带有酸臭,需要警惕合并继发的乳糖不耐受,那是因为腹泻本身或者病毒感染引起的。这种情况下可以加用乳糖酶,或直接改成无乳糖奶粉。
母乳喂养的孩子可以先加用乳糖酶,比如康丽赋品牌的乳糖酶,每次母乳前先挤出15毫升的前奶,再加入6到8滴的康丽赋,等待15分钟之后,宝宝吃下这部分前奶,再继续亲哺,需要每次母乳前都这么处理。
理论上补充乳糖酶是最佳选择。但乳糖酶的作用效果与乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃肠道维持的活性有关,口服时易被胃酸破坏其效价,所以可能临床实际应用中效果就因人而异了,如果使用乳糖酶一礼拜之后效果仍不理想的,可以直接换用无乳奶粉。
5.母乳喂养的妈妈需要注意这几天饮食上需要清淡、容易消化,避免高油高糖的食物,高糖分的水果也不要吃。注意给孩子腹部保暖,避免受凉,再次加重腹泻。
6.家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,需要进一步检查血和大便,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸、补充电解质等处理。
7.对于妈妈担心孩子会不会惊吓导致孩子出现腹泻,我觉得这种可能性不是特别的大,孩子这个年龄段就是容易出现有惊跳反应,你不用着急的。又称为莫罗反射,是人类婴儿反射的一种。把婴儿放进小床里、听到声音等情况,都会引起莫罗反射。出现莫罗反射时,婴儿会双臂伸直,手指张开,头朝后仰,双腿挺直,有些孩子会出现哭闹情况。这种反射在出生3-5个月内消失。
8.总的来说,如果你的孩子现在精神状态还好的,说明孩子的腹泻并没有对孩子造成很大的影响。小婴儿的腹泻本身并不可怕,主要是怕腹泻可能引起的严重脱水。所以关注孩子的精神状态、小便量是非常重要。目前继续益生菌,其他的药物暂时不需要观察孩子的大便精神状态变化。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。