2020年01月17日
第1次提问
宝宝28天,混合喂养,大部分是母乳喂养。在出生四五天的时候脸颊开始长白色头的小疹子,最近一段时间从下巴开始长红色的小疹子,然后脸颊也开始长了这种小疹子。请问这是湿疹还是什么?还有就是宝宝黄疸至今未退

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2020年01月17日
王春华医生
您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
一、关于皮疹:
1、主诉:宝宝生后28天,面部皮疹
2、由于网络问诊具有局限性,从您的描述及图片,初步诊断:痤疮
痤疮是由于宝宝从母亲体内所带来雄激素所导致的皮脂腺堆积。正常情况下,新生儿痤疮可以不治疗,随着来自母体的雄激素逐渐减少自然消退,但是如果发红有脓疱还是需要用药。
3、如何处理:
1)环境温度不要过热,宝宝不要包裹的过严,贴身衣物一定消过毒再穿,喂母乳的时间不要过于长。养护人的手,抱宝宝前一定洗手。
2)母乳喂养的话,母亲不要吃葱姜蒜、辣椒等刺激性的食物。
3)百多邦一日三次外用,用无菌面签涂抹。
二、关于黄疸:
1、主诉:新生儿生后28天,黄疸未退
2、初步诊断:新生儿黄疸延迟消退
新生儿大部分都会出现黄疸,一般2-3天出现黄疸,4-5天达高峰。正常足月儿生后14天黄疸应该完全消退,经皮胆红素值应该在5mg/dl以下,肉眼不可见;早产儿生后28天完全消退。
生后48小时内黄疸应该小于9,72小时内黄疸应该小于12,72小时后黄疸小于12.9。生后14天黄疸小于5。
3、建议:
1)建议测个经皮胆红素,必要时采血做个血常规、生化,如果胆红素高,需蓝光照射对症治疗。
2)生活中,多吃多排便,胆红素的排出,是通过粪胆元经便中排出;
可以口服益生菌有助于黄疸排出,比如双歧杆菌三联活菌散,一次0.5g,一日三次口服;
同时也可以把淡淡的葡萄糖水当水喝。
如果不需要蓝光照射治疗,阳光好的时候晒晒太阳。
如果还有什么需要,您可以再问我,我会尽我的全力解答。
祝宝宝健康成长!
2020年01月17日
第2次提问
谢谢医生,那百多邦需要擦多久不擦呢?擦药期间还需不需要给她擦宝宝面霜?还有就是宝宝大便有奶瓣,大小不均,大的有绿豆大小的样子,这个正常吗?

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2020年01月17日
王春华医生
1、百多邦需要擦多久不擦呢?擦药期间还需不需要给她擦宝宝面霜?
解答:
百多邦可以擦1周左右,不红了、见小,可以停药,慢慢好就行。不需要再擦面霜。
2、还有就是宝宝大便有奶瓣,大小不均,大的有绿豆大小的样子,这个正常吗?
解答:
提示消化不良,可以口服益生菌,比如双歧杆菌三联活菌散(小培菲康)、妈咪爱、金双歧都可以。
2020年01月17日
第3次提问
请问百多邦是激素药吗?对新生儿皮肤有影响吗?
2020年01月17日
王春华医生
百多邦不是激素,药物名称是莫匹罗星乳膏,对皮肤影响不大。