2020年01月16日
第1次提问
医生,您好,20岁女生,经常头晕,是什么原因引起呢?
龚晓燕医生
您好,平时月经量多吗?平时比较少吃肉吗?有心悸胸闷吗?有检查过吗?
第2次提问
平时月经量多,有血块,感觉指甲白白的。没有检查过。没有胸闷心悸。
2020年01月16日
龚晓燕医生
您好,引起头晕的原因常见以下几种:1.神经系统病变如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外,植物神经功能失调以及某些神经症的患者也会常常感到头晕。平时可以多放松心情哦。2.耳部疾病如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。如果有伴有耳鸣,听力下降,可以就诊五官科看看。3.内科疾病如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。一般年轻女性患者,月经量多,吃肉少,贫血是最常见的,可以查个血常规明确一下。注意平时多补充含铁食物如肉,猪肝等。4.感冒,有时感冒可能会有头晕的症状。如果有感冒症状,适当多喝点水。5.颈椎骨退化由于长期姿势或睡姿不良,造成颈椎增生、变形、退化,颈部肌肉扯紧,动脉供血受阻使脑供血不足,是头晕的主要原因。常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、头皮手指发麻、发凉,肩痛,有沉重感,甚至伴有恶心、心慌等症状。平时尽量避免脖子固定一个姿势,睡觉枕头不要太高。6.贫血,如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。血常规可以查个哦。7.血黏度高,高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。目前该类疾病的发病率有上升趋势。可以生化全套查一下。8.脑动脉硬化,患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状,还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍情绪易激动等表现,一般病情缓慢发展,此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。一般好发中老年人。9.心脏病、冠心病,疾病早期,症状尚轻,有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适,只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤等心脏病可导致急性脑缺血,表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。如果有胸闷心悸等不适,可以心电图心脏彩超查一下。10.药物中毒,以链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等的中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征,以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状,又有体温减低、食欲减退等。如果没有药物史等,一般不考虑。11.功能性低血糖,亦可引起头晕、心慌、虚弱感,在空腹或用力时可有震颤,有时出现抽搐,意识丧失等。情绪紧张或过度换气时,由于二氧化碳排出量增加,可出现呼吸性碱中毒,脑细胞缺氧,引起头晕、乏力,患者并感到面部和手足麻凉,间或有恍惚感。建议早餐要规律吃。
12.血管抑制性头晕,常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、空腔、失眠等而促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱。其时血压下降,脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕,甚至晕厥等,常伴有无汗、大小便障碍。
一般年轻女性患者,以营养性缺铁性贫血常见,建议血常规,铁蛋白查一下哦。
生活上,注意均衡饮食,规律睡眠,适当有氧运动改善体质哦。