2020年01月16日
第1次提问
症状描述:孩子七个半月,加辅食以后有便秘情况,大便干结,评论一天一次,后米粉加蔬菜,喝水,亿活吃了三盒18包。元旦后感冒一周,期间停亿活,大便一天一次获两天一次,便秘情况有改善。 最近两天喝奶量增加,米粉一天两顿,昨天一天三次,今天一天四次大便,量不多,不是蛋花状,也不是干结。 请问是否正常?
张宇晴医生
还需要了解以下情况:
1.孩子每次大便中的水分多不多?大便中有没有粘液、血丝或者鼻涕一样的东西?带泡泡粘液及酸腐味吧?
2.孩子目前有没有其他症状?比如发热,咳嗽,气急,喘息,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,腹泻,腹胀,烦躁不安,面色难看,手脚冰凉等?
3.孩子哭起来的时候眼泪多不多?嘴唇会干燥吧?
4.孩子母乳喂养?辅食吃些什么?胃口情况怎么样?有没有一吃就拉情况?
5.之前有食物过敏情况吧?能否拍照上传之前检查结果?
6.面诊时医生进行过查体吗?情况怎么样?能否拍照上传当地医院的病历资料?

建议尽量详细描述上述问题,掌握您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
2020年01月16日
第2次提问
1.大便不干不稀。没有粘液,血丝,鼻涕。很臭,孩子经常放屁,有时候屁连串,有水声。 2有一点流清鼻涕,其他没有。 3,哭的时候眼泪有,不算多,嘴唇不是很干燥,正常。 4.两月月龄前,混合喂养,后以母乳为主,最近三天刚加奶粉,每天吃奶粉180,混合喂养。辅食吃大米米粉,加蔬菜碎,没有一吃就拉。 5,上周吃沃柑,下巴红和有小疙瘩,添加过胡萝卜,香蕉,苹果,小白菜,火龙果,菠菜均没有过敏现象。 6,因为感冒查过三次血,之前便秘用过开塞露一次。
2020年01月16日
张宇晴医生
嗯,您进一步提供的信息已收到,请您稍等,我会尽快回复您的!
2020年01月16日
张宇晴医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
孩子7月9天,最近两天喝奶量增加,大便次数增多,软便每次量不多,放屁多,有肠鸣音,无粘液及脓血,无发热呕吐,无腹胀腹痛。从家长的病史描述及大便外观来看考虑轻度胃肠功能紊乱。
1.婴幼儿胃肠功能紊乱常见原因:主要与宝宝的消化系统发育不完善及护理不当有关。比如发烧感冒,腹部受凉及喂养不当等。
2. 消化吸收不好,除了会呕吐,还会影响大便,一般大便外观无粘液脓血表现,会有酸腐味。可能会导产气多,大便出现泡泡,甚至致肠胀气、肠痉挛情况,这会导致哭闹。由于婴幼儿的胃肠道发育功能不完善,蠕动分泌功能容易受环境等因素的影响,常常会出现肠绞痛肠胀气的情况,平时要注意孩子腹部保暖。
3.孩子呕吐也需要考虑食物或奶粉不适应导致,有的会有异常反应,例如腹痛、腹泻、便秘、呕吐等等,其实,这些反应多为过敏引起的。如果后继大便次数越来越多,出现稀糊便,这情况需要停喝奶粉,到医院就诊检查一下,确认是不是食物过敏导致。

4. 治疗建议
1) 目前可以适当用点药物帮助缓解,可以口服益生菌妈咪爱: 一次半包,一天两次,餐后冲服,建议服用半个月,胃蛋白酶一次半包,一天两次,服用五天。
2) 平时注意腹部保暖,避免腹部受凉。
3)孩子少吃辛辣刺激油腻高糖以及容易产气的食物,饮食不要生冷食物;宝妈尽量避免高蛋白易至过敏性食物,观察大便会不会好转。
4)可以尝试每天两三次,按时以肚脐周围顺时针按摩肚皮,一次十分钟左右。
5)观察: 如果后继大便次数越来越多,并有精神不好,或伴有发烧,咳嗽,腹泻、大便带血丝等症状,需要去医院检查。

总体来说,根据描述情况,考虑胃肠功能紊乱情况,现在情况并不严重,不需要太担心,先服用益生菌和胃蛋白酶调理一下,调养一段时间会慢慢好转的。
2020年01月16日
第3次提问
孩子无呕吐现象,最近夜间会睡得不太安稳,半夜会啼哭一次,夜奶次数增加。益生菌继续喝亿活是否可以。大便次数增多会不会是吃了新奶粉的原因。
2020年01月16日
张宇晴医生
胃肠功能紊乱会有消化吸收不好,会导产气多,大便出现泡泡,甚至致肠胀气、肠痉挛情况,这会导致哭闹睡眠不踏实。益生菌调节肠道菌群,可以促进恢复,手头益生菌亿活也可以的。
不排除奶粉不适应,后继如果大便次数越来越多,出现大便带泡泡粘液血丝,这情况需要停奶粉,检查一下大便是否存在过敏情况。

TA的问答

张医生,孩子目前5个月大,最近城市里飘白毛杨的白絮,前两天发现孩子眼睛红流泪、流清水鼻涕鼻子不通气,另外全身上下出现红疹。目前,这两天有帮她用海盐水清理鼻腔,身上清洗涂润肤乳,稍有缓解。这是不是过敏症状?有什么办法可以改善一下体质?症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?