孙思源
副主任医师
妇科
永州市中心医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年01月16日
医生您好，我昨晚性生活后今早发现白带中带有褐色分泌物，量很少，具体表现为透明白带中有乳白色分泌物上面有一些褐色的点点，并且在性生活过程中会有一点刺痛，这是出血的症状吗？请问这个严重吗？我本月11号体检做过妇科检查，相应的结果如下图所示。无生育和流产史
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您好，很高兴为您解答，感谢您的信任。我在开车，稍后我会认真仔细的为您解答，在我没有回复您之前，请您不要急着追问，免得浪费您的追问次数，谢谢！
本条不用回复。
本条不用回复。
2020年01月16日
您好，非常抱歉让您久等了，您的病史资料我已经详细认真的阅读过了。第一张为HPV35型阳性，您的宫颈细胞学检查正常，并没有宫颈癌前病变，子宫附件的b超也是正常的，所以您不用担心。
一、您是什么时候来的月经？是在排卵期吗？女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为“排卵期出血”。可表现为点滴样或白带带血丝。排卵期出血一般不需治疗，大都能自愈，不影响健康和生育。若为初次出现，亦可暂行观察。持续排卵期出血的话，在排除其他疾病后，可以口服短效避孕药治疗。
二、高危型的HPV与癌症及癌前病变的关系密切，其中最为常见的是HPV16、18型。（和70%的宫颈癌发生有关系。）
您即使感染了HPV也不需要太紧张，因为高危型HPV的致癌过程是漫长的，HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症，这个过程通常要经历5-10年甚至更长的时间。在这段时间里，您可能会自愈，也可以通过治疗而终结疾病进程。
三、在小于30岁的女性中HPV感染大部分是一过性HPV感染，大多数性活跃期的男女都会感染 HPV 至少一次，但大多数的感染都是短暂性的，就像感冒一样，发生和消退会在 1 年之内悄悄发生。
以下是感染消退的数据：50%以上的新发HPV感染可在6-18个月内被清除，80%-90%的感染将在2-5年内消退。在年轻女性中，一过性感染尤为常见，该人群中HPV感染的平均持续时间为8-13个月。
四、HPV疫苗可以预防HPV感染，但是并不能治疗已发生的感染。您目前25岁，可以接种的九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58），不受是否已经感染HPV的限制。平时生活中锻炼身体、营养均衡、规律生活、放松心态、不抽烟、少喝酒，增加自身抵抗力，这样将病毒完全清除的几率就大大提高了。目前来说是没有有效可靠的药物来治疗HPv的。您明年再做一次TCT和HPV检查就可以了。
一、您是什么时候来的月经？是在排卵期吗？女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血，称为“排卵期出血”。可表现为点滴样或白带带血丝。排卵期出血一般不需治疗，大都能自愈，不影响健康和生育。若为初次出现，亦可暂行观察。持续排卵期出血的话，在排除其他疾病后，可以口服短效避孕药治疗。
二、高危型的HPV与癌症及癌前病变的关系密切，其中最为常见的是HPV16、18型。（和70%的宫颈癌发生有关系。）
您即使感染了HPV也不需要太紧张，因为高危型HPV的致癌过程是漫长的，HPV感染→持续感染→癌前病变→癌症，这个过程通常要经历5-10年甚至更长的时间。在这段时间里，您可能会自愈，也可以通过治疗而终结疾病进程。
三、在小于30岁的女性中HPV感染大部分是一过性HPV感染，大多数性活跃期的男女都会感染 HPV 至少一次，但大多数的感染都是短暂性的，就像感冒一样，发生和消退会在 1 年之内悄悄发生。
以下是感染消退的数据：50%以上的新发HPV感染可在6-18个月内被清除，80%-90%的感染将在2-5年内消退。在年轻女性中，一过性感染尤为常见，该人群中HPV感染的平均持续时间为8-13个月。
四、HPV疫苗可以预防HPV感染，但是并不能治疗已发生的感染。您目前25岁，可以接种的九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58），不受是否已经感染HPV的限制。平时生活中锻炼身体、营养均衡、规律生活、放松心态、不抽烟、少喝酒，增加自身抵抗力，这样将病毒完全清除的几率就大大提高了。目前来说是没有有效可靠的药物来治疗HPv的。您明年再做一次TCT和HPV检查就可以了。
医生您好，我本月1号来的月经，7号干净的，这个是排卵期出血吗？如果是的话，可是我之前并没有过排卵期出血的现象，这个正常吗？此外我也想咨询下您，如果有阴道炎的话，会造成同房后白带带血丝吗？
2020年01月16日
这个时候刚好是排卵期🙂，症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。所以是不要紧的。阴道炎症很重的话会造成阴道粘膜充血，同房时有可能出血，但您的情况还是排卵期出血可能性较大，您的白带常规也提示轻度炎症而已，如果没有特殊不适可以不用药。
谢谢医生(*°∀°)=3您这么说我就安心了好多，感谢您！
2020年01月16日
希望上述信息对你有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系。🙂
TA的问答
症状描述：今年五月份有同房后出血的情况发生后去医院检查出感染hpv58，51。tct没有异常。和宫颈中度糜烂样改变。用药一个月人干扰素一个月莪术油栓剂共两个月。
后换了家医院又做了检查，情况为宫颈二度糜烂，医生给换了人干扰素和保妇康栓交替使用又持续两个月。
停药后有分泌物增多并呈豆腐渣样改变，去医院医生诊断为假丝酵母菌感染。清洁度为4。给开了十天的克霉唑栓和抗菌凝胶并做了三次红光和雾化治疗。中间来大姨妈停药，完后继续用完了十次的量。
停药一个周后，分泌物又增多并呈豆腐渣样改变。去医院复查大夫又给开了克霉唑栓和保妇康栓和一次红光雾化的治疗。并说来姨妈前后各使用五天为期三个月。请问孙大夫这些药用着合适吗？
宫颈现在为一到二度糜烂，大夫让我这次来完姨妈去做一个射频手术。说宫颈健康了这些细菌也不容易感染。请问这个手术是什么原理？我现在这情况有必要做吗？医生你好，这个月的月初觉得外阴有点痒，不严重，就每天清水洗了洗，后来疫情严重封闭社区里了，但是到现在觉得越来越痒，也不能确定是哪种阴道炎，有白带增多，，一开始觉得像滴虫性，吃了三天牛黄甲硝唑胶囊，感觉没有效果，每天都是坚持清水洗，外阴上有破皮的地方超级痒，之前是疙瘩一样，后来应该是不小心洗破皮了，一直控制着没有抓过，真的不知道怎么办，医院现在还是去不了，帮帮忙判断一下吧。女27岁已婚，昨天早上性生活过程中出了少量褐色的血，到现在为止，断断续续都有少量褐色的血液流出，第一次这样，下腹有一点点感觉，不是一点感觉都没有。今天白天在家里休息了一天，做了一些简单的家务，还是有少量褐色的血。
1月份的月经也不正常，去年准备考试，1月份的月经比往常推迟15天来。此前月经一直是正常鲜红色，量正常，时间也准，7天，经期有原发性痛经，b超查过，没问题，医院给开了止疼药。去年5月份因为性生活疼痛，只查出了细菌性阴道炎，做了hpv筛查，阴性，宫颈糜烂中度，不是病理性的宫颈糜烂。细菌性阴道炎塞了药，已经好了。再就是去年指检查的时候医生说我阴道有点短，我也不知道啥意思
昨天之前连续性生活了好几天，大概有7到8天，每天1次这样。每次都带正常的套子，润滑也足够，没有其他乱七八糟的姿势和东西，没有吃过紧急避孕药。
我这里看病需要网上预约，几乎每次都抢不到，不能现场挂号，所以先咨询下医生。需要做进一步检查，我就赶紧想办法。剖宫产后三个月了，今天突然肚子很痛下腹痛，持续了几分钟就没痛了医生，你好，我有两个问题需要咨询，第一，我是怀孕第三十八天做的药流手术，术后第十一天做的复查，做了阴超后，医生说我没有药流干净，要清宫，请帮我看一下报告，是否必须清宫？第二，做完药流手术后期，没有流血了，流的偏黄色分泌物，有异味，是什么情况呢？复查时，有宫颈囊肿，是否与之有关系？
