2020年01月15日
第1次提问
症状描述:本月5号值夜班21时头晕目眩,随即同事送医急诊,测血压180一110,后做C丅,正常,心电图正常,挂降压药至晨3时一切正晨6时出院,诊断为眩晕症。未配药。在家测血压十天余,中午150一110,睡前140一95,晨起测125一75。目前眩晕状况无,但在空调房中待久了会有点晕。想问医生,我这症状属于高血压吗?如果是,如何服药。我今年56岁。
2020年01月15日
于凤霞医生
您好 让您久等啦。现在阅读立即回复 请稍等
2020年01月15日
于凤霞医生
您好 仔细阅读您提供的病情信息,目前还不能完全确定您是高血压。高血压诊断标准是:两次及以上在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,即收缩压≥140,舒张压≥90;这里强调的是"静息状态下",您清晨起床时血压125/75mmHg,算是正常范围。而您白天24小时动态血:压监测有助于判断血压升高的严重程度,了解血压昼夜节律,监测清晨血压。

2020年01月15日
于凤霞医生
静息状态是指在清醒、不活动的安静状态下测量血压。一般平时监测血压要停止活动半小时后再测量。
由于您白天血压不知在什么状态下测量的,因此暂时不能下高血压诊断。24小时动态血压监测可以更好帮助我们诊断。
于凤霞医生
因此需要您再安静状态下监测一下血压,如果两日以上不同时间测量血压大于140/90,就可以确定
2020年01月15日
于凤霞医生
高血压是内科的常见病、多发病,如果不及时治疗控制血压的话,会对人们的身体造成非常严重影响。高血压治疗前,如果要得到一个好的治疗效果:首先要了解高血压患者是否还合并有其他危险因素,如肥胖、尿酸、冠心病、左心室肥厚、脑卒中、高血脂和糖尿病等。要确定是原发性高血压还是继发性高血压。了解心、脑、肾等重要器官是否受到高血压的损害。




2020年01月15日
于凤霞医生
您可以选择以下药物:
1:缬沙坦 80mg 日1次或
2:拜心通 30 mg 日1次
第2次提问
您所描述的并发症均没有,平时空腹体检测血压总是高,回家稍息后血均正常,这次是突发眩晕,因为父母均为高血压患者,所以担心自己也是,如不确定而延误了治疗,怕后果不堪设想。
2020年01月15日
于凤霞医生
以上降压药可以选择缬沙坦
第3次提问
降压药一旦服用,终身服用,真的吗?
2020年01月15日
于凤霞医生
在服用降压药同时,应及时改善生活方式,正确生活方式是治疗高血压基础
调整饮食:(1)减少钠盐摄入,高血压患者每日的钠盐以不超过6g为宜。体内钠盐过多,可导致抗利尿素分泌增高,使血压反射性升高。(2)适度补钙和钾,每天进食新鲜蔬菜400—500g,饮脱脂牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg,可预防便秘等诱发血压的增高。(3)增加植物蛋白质摄入,减少高脂、高胆固醇、高热量动物蛋白质的摄入。以改善血管弹性,延缓血管硬化,并能促进钠盐的代谢,从而降低血压。
适度运动:根据自身的体质状况、血压高低等,掌握好运动量,以自我感到全身舒适为度,不主张盲目加大运动量。多建议慢跑、健身操、打太极拳、瑜伽、气功等有氧运动。运动强度应据运动时的心率来判断。运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌骨骼,减轻体质量和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压。并且能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠。

2020年01月15日
于凤霞医生
您好,首先高血压的确诊是一个严肃问题,降压药没有依赖性,但需要长期服药,高血压患者不能停药,一旦停药,血压会重新升高。高血压是个终身性疾病,需要终生用药控制和改善生活方式。这也就是说,不是药物有依赖性,而是高血压有“依赖性”。2、早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压可能能够恢复正常,可以不用药。如果改善生活方式,不能使血压下降,则应该用药治疗。3、用药后血压正常,是药物作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;高了用药,正常就停药,这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。4,高血压患者需要门诊随诊,根据医生的建议调整用药。例如,高血压趋势,高血压合并症:并发症.,其他危险因素等都需要及时筛查和监测,及时调整用药
于凤霞医生
高血压是慢性病,早期规范管理预后都比较好,希生活愉快

TA的问答

医生你好,我高血压5个月了 刚检查时220/120 前一阵吃的苯磺酸氨氯地平片 因为水肿 换了拜新同 吃拜新同能有10天左右现在是早上一粒拜新同 两粒厄贝沙坦 但是下午3点以后 血压上升到160左右,后来又加了一粒拜新同 吃完后的3天 效果非常好 可从昨天开始 又是从下午3点以后 血压上升到170左右 当时都能感觉到血压上升 后脑勺一直发木 请问医生这个情况怎么办,我觉得我的药量已经很大了 可还是降不下血压 因为现阶段也没法去医院 我很害怕 希望医生能给回复一下 谢谢症状描述:本月5号值夜班21时头晕目眩,随即同事送医急诊,测血压180一110,后做C丅,正常,心电图正常,挂降压药至晨3时一切正晨6时出院,诊断为眩晕症。未配药。在家测血压十天余,中午150一110,睡前140一95,晨起测125一75。目前眩晕状况无,但在空调房中待久了会有点晕。想问医生,我这症状属于高血压吗?如果是,如何服药。我今年56岁。你好医生,朋友推荐桦树茸,我老公有三高,可以喝吗?医生你好,我血压偏高,吃奥美沙坦有一个阶段,现血压在基夲正常范围。但最近几天血压不高,却有些头晕现象,这是何原因。谢谢医生您好!我妈有好多年高血压,长年吃降压药,去年还做心血管支架了,吃的波立维,代文每天晚上一粒,,阿托伐他汀,倍他乐克47.5㎎每天早上半片,拜阿司匹林,前段时间血压正常,一般高压在120--140之间,低压在70-80左右吧,昨晚高压110多点,低压70多,今天晚上量的高压95,低压55,怎么突然这么低,最近农活比较忙,天天上山,跟活动量有关吗?请问医生这种情况怎么办?降压药要减或者停吗?怎么减法?