2020年01月14日
第1次提问
您好,我孩子19个月了今天上午9点打了两针疫苗,一针麻腮风一针百白破,现在开始发烧了体温38.3请问如果持续发烧温度升高需要吃退烧药吗 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
李分荣医生
宝宝家长您好,我是李医生,感谢您的信任,您稍等,我马上详细回复您。
2020年01月14日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,再次感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心。发烧是婴幼儿较为常见的一种现象,常见于细菌或者病毒感染引起,疫苗接种后也会引起发烧,下面还有一些问题需要补充,以方便进一步指导治疗(因回复次数有限,请您这条信息把下面所有问题能够回复的一起回复,谢谢),问题如下:
1.宝宝除了今天接种疫苗,有没有接触发烧的人?有没有受凉
2.宝宝目前精神状态怎么样?体温退下来的时候精神状态怎么样?
3.宝宝目前除了发烧,还有没有其他不舒服,比如鼻塞,流鼻涕,咳嗽,呕吐?
4.宝宝目前19个月,体重多少kg?
5.宝宝平时身体身体怎么样,会不会经常用药?
6.宝宝今天一整天精神状态怎么样?体温,精神,饮食,睡眠,大小便都正常吗?
2020年01月14日
第2次提问
宝宝今天出了接种疫苗没有接触过发热人群,上午9点接种,就刚刚才开始发热,精神状态很好饮食正常,大小便也正常,目前体温38.3也没有用药,没有鼻塞呕吐,平时身体也很好,体重24斤。因为打针了所以我怀疑是疫苗引起的,所以没敢用药,但是怕夜里还会身升高所以想请医生给以建议。目前孩子睡觉了
2020年01月14日
李分荣医生
好的,感谢您详细的补充。宝宝家长不用担心,宝宝目前精神状态良好,即便是体温在38.5℃也可以不用退烧药,以宝宝的精神状态和是否产生不适感决定宝宝是否需要服用退烧药。如果体温在38℃左右,宝宝没有明显不适感,可以不用处理,一般低热时是身体里的免疫细胞同细菌或者病毒或者外来微生物做斗争,这个温度下不利于细菌或者病毒的繁殖,所以如果宝宝没有不适感,可以不用处理。如果宝宝体温在38.5℃左右出现不适反应,精神稍差,则可以服用布洛芬混悬液(美林,每次3ml,4个小时内不要重复使用)退热,布洛芬混悬液家里可以备一瓶,防止夜间体温高热宝宝不适。还有,接种疫苗是可以用退烧药的,如果继发细菌或者病毒感染,也是可以使用对症的药物的,这两者没有冲突,只是看有没有必要服用退烧药,宝宝家长不用太担心。
李分荣医生
针对于宝宝目前情况,建议如下:
1.动态监测宝宝体温,体温>=38.5℃宝宝出现不适症状或者没有到这个温度宝宝有明显不舒服的时候可以服用美林退热缓解症状,如果宝宝体温持续不退或者是体温退下来以后精神状态也不好,则需要到医院查一下血常规和CRP, 看一下是否合并有细菌感染,如果体温发热的间隔时间逐渐拉长,并且最高体温可以逐渐下降,并且宝宝体温退下来的时候精神状态也可以,就继续观察,病毒感染一般发热3天左右体温会慢慢退到正常,如果体温超过三天仍没有下降趋势,则需要去医院查血,可以下降就按上述观察
2.宝宝目前除了发烧没有其他症状,所以暂时除了高热的时候服用退烧药其他药物暂时不需要,病毒感染多数只需要对症处理就好,其他药物暂时不用
3.适当的给宝宝多喝一些温水,发烧的时候水分需求比平时更多,需要及时补充,防止脱水
4.如果宝宝体温3天后降到正常,但是热退后突然全身长满皮疹,这个时候宝宝家长也不用担心,如果出现这种情况,考虑是幼儿急疹,它是一种肠道病毒感染,典型的特点为热退后疹出,皮疹长出的时候提示疾病已经处于恢复期了,注意皮肤清洁,做好卫生就好,一般皮疹两天左右会逐渐退下去
5.近期暂时不要去人多的地方,防止交叉感染。饮食也以易消化食物为主,发热的时候暂时不要添加新的辅食,避免加重宝宝胃肠道负担。
夜间多监测宝宝体温,并且做好记录,如果在38.5℃左右,也可以物理降温帮助宝宝退热,用温水浸湿毛巾擦拭宝宝颈部,腋下或者腹股沟等处都可以,宝宝家长不用太担心。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?