您好!情况收到了。
根据描述,孩子表现为咳嗽、有痰,结合胸片的表现和诊疗的经过,目前诊断肺炎是成立、明确的。从血常规及胸片分析,引起肺炎的病原体考虑病毒可能性比较大,普通的病毒引起的肺炎大约1-2周左右会好转。如果在这个过程中病情出现反复波动、或者好转之后又加重,可能存在新的病原体感染,比如病毒合并细菌感染等等。
您提到的几个医生药开的不一样,但是总体的原则都是一致的,包括抗感染、对症化痰等治疗。肺炎的症状是一个动态变化过程,不同的医生每次只看到当时的情况,听到的肺部情况也只是当时的情况,并不能很好的对比前几天和后面几天的情况。目前根据文字描述,孩子的症状应该是有所好转,肺炎的治疗本身存在一定的自限性,也就是说,到了一定的时间,病毒会自行好转。
不知道目前孩子咳嗽情况怎么样?痰还多不多?如果痰还比较多的话,可以继续做做雾化,输液的这些针都可以停掉了。长期输液、吃药会引起胃口差等副作用,目前基本都可以停用了。口水疹好转了的话,孟鲁司特也可以停用了。在日常护理上,多给孩子喝水、拍背、休息,这些措施是非常重要的。
您提到的心脏的问题,B超提示室间隔缺损。这是一种最常见的先天性心脏病,目前不需要处理心脏的问题,但由于室缺的存在,您的孩子肺炎的时间持续会久一些、好转也会慢一些。目前经过治疗好起来之后,可以继续按照正常喂养,定期复查心脏B超。
请家长补充相关情况,或有其他疑问,可以继续帮您解答。