2020年01月13日
第1次提问
你好陈主任,宝宝现在71天,上个月23号开始,咳嗽,拍片和血常规正常,给开了感冒药,吃了几天不见好,28发现呼吸有点急,听诊说是喘息性支气管炎,给开了阿么西林和氨溴索,氯雷他定,还有雾化的药。几天之后,不咳嗽了,但是肺部有痰,所以从1月1日开始住院挂水,头孢和氨溴索,以及雾化。住院6天,出院。没有再吃药。这期间,一开始拉肚子,是黄色的水,有奶瓣,我给吃的益生菌,吃了几次蒙脱石散,最近几天,都是青屎,而且容易成团,有透明的粘纤。今天拉了四次了,都是青屎,粘纤也比较多,怎么办? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月13日
陈爱萍医生
家长您好,感谢信任,很高兴为您解答,抱歉,让你久等了,晚上我在夜班,有点忙
宝宝住院这个疾病可能是毛细支气管炎,它表现为咳嗽,气喘,到后来就出痰,六个月以下小婴儿比较多见,它是一种合胞病毒感染,病程时间是比较长,整个病程会在1到4周,比较漫长。疾病高峰期也有7到10天,这个病毒会侵犯肠道引起肠功能紊乱,另外,再加上住院期间用了抗生素会引起肠道正常菌群的失衡,还有吞下去痰液的刺激各种综合因素导致的宝宝消化不良,大便那种大颗粒状的就是不消化的脂肪和钙镁离子结合物,拉丝是肠道粘膜受刺激以后黏液分泌物和吞下去痰液的混合物
不过还好,看上去大便性状倒不是很稀。
宝宝现在还在吃乳糖酶吗?是母乳还是奶粉喂养?
2020年01月13日
第2次提问
诊断说是喘息性支气管炎,后来住院病历写的是重度肺炎,期间化验了血,痰,尿,屎,都没有问题。呼吸合胞病毒那个也化验了,不是。化验结果,就血项稍微高那么一点。 宝宝是纯母乳,最近我都有喂3次左右水,益生菌吃了一个多星期了,是澳洲life space的。蒙脱石散吃了有四次吧。今晚给吃了妈咪爱,因为有人说我给吃的益生菌是保健品。乳糖酶没有吃。 我在他住院的时候也感冒了,鼻塞,流黄鼻涕,现在又嗓子疼,想咳嗽,所以我喝了两天板蓝根和蒲公英。不知道对他有影响吗?还吃了很多橙子
2020年01月13日
陈爱萍医生
其实这个症状其实就是毛细支气管炎,病毒感染引起,合胞病毒早期不一定测得出来的,要多次反复的化验才会测出来。我想跟你说这个疾病主要是想告诉你,宝宝现在还是处于这个病程当中,会出痰,恢复时间比较长
宝宝大便跟妈妈吃的板蓝根橙子等都没有直接关系,这些药物通过乳汁量很少的,不至于影响到大便
现在宝宝益生菌还要继续吃,可以连续吃两周,大便水分不多,蒙脱石就停掉,吃多了会便秘。抗生素的影响和肠外感染的影响都会造成宝宝肠道粘膜的伤害,会影响自身乳糖酶的分泌,所以如果家里还有乳糖酶的话,可以给宝宝再吃几天。这两天妈妈油腻的少吃,肉汤等都不要喝,因为大便中大颗粒状不消化物就是脂肪和镁离子等结合物。益生菌最好是选择人体自身肠道存在的细菌,比如说含有双歧杆菌或布拉氏酵母菌的益生菌,药店有双歧杆菌三联活菌散就是小培菲康,早晚各半包或者布拉氏酵母菌散,一天一次,一次一包
2020年01月13日
第3次提问
对,有时候偶尔我会听到他嗓子还呼噜呼噜的呼吸声。昨天吐奶吐的多,奶瓣还有粘纤,不知道是不是痰。那他这样,我还要给他雾化或者怎么样嘛??5号早上听肺,就说听着没有痰声了,挺好了,然后5号6号又挂了水,6号下午出的院。一共打了6天针。 他这样可以打预防针吗?乙肝第二支还没打呢。家里有这种益生菌,可以吃吗?妈咪爱是什么菌?吃了作用不大是吧?

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2020年01月13日
陈爱萍医生
最好是雾化在做几天,吐出来有粘液应该是痰,因为宝宝不会吐痰,都是吐出来或者咽下去拉出来的
。妈咪爱是枯草杆菌效果不大明显吃了也没有坏处,您就吃那个思连康好益生菌了吧。为减少疫苗反应,预防接种必须在宝宝身体健康的时候进行,预防针再缓几天吧。

TA的问答

就医及用药情况: 4月14日就诊武汉同济医院,没有做检查,询问临床症状后 医生诊断为 牛奶蛋白过敏继发乳糖不耐受,建议我们更换深度水解奶粉,并开了钙,锌,益生菌,考虑深度水解奶粉奶粉太苦,4月15日开始每顿奶中添加乳糖酶,并补充钙,锌,益生菌,水样便和奶瓣情况有改善,但便便依然发绿,酸臭情况缓解,吐奶情况减少,夜醒情况无改善 需要解答的问题: 1.以上症状是单纯的乳糖不耐受,还是牛奶蛋白过敏继发的乳糖不耐受,或是蛋白质消化不良或其他问题? 2.请根据诊断结果给与最佳的治疗方案 3.如果是单纯的乳糖不耐受是否要换深度水解奶粉?如慢慢减少乳糖酶或不添加乳糖酶 ,便便不正常的情况反复,是否不考虑再添加乳糖酶,是否需要更换低乳糖奶粉一段时间 4.看看添加乳糖酶后的便便情况是否还有问题? 5.牛奶蛋白过敏或乳糖不耐受 除临床症状判断在,是否有其他确切的检测方式?症状及患病时长:3月29日开始至今 就医及用药情况:4月16日检查大便还原糖检查阳性+ 需要解答的问题:宝宝2月20日出生,体重3.35kg,一直是奶粉喂养,奶量90-100ml,满月体重4.6kg。2月29号增加15-20ml奶量后开始大便次数增多,气味酸臭,一般2-4次,一开始以为是喂养过量消化不良,把奶量降回去90-100,感觉大便一天一次,但还是酸臭。开始哭闹,4月3日吃了轮状病毒疫苗第一剂,4月12日大便最多6次,酸臭,有粘液,水便分离!4月16日到医院检测大便,结果大便还原糖阳性+!4月17日第一天吃无乳糖奶粉,大便不酸,拉一次糊状带奶瓣大便!哭闹有好转,但是昨天19号大便次数又开始增多,每次喝完奶都拉,但是量不多,形态有奶瓣,有粘液。今天下午4点多喝完奶更是3次大便,每次都是一点点。 今天也是一整天有点闹,难入睡,易醒!上周体重5.5kg,今天体重反而5.4kg,有点不知所措了!(附上这几天换了无乳糖奶粉的奶量)医生,请看化验结果单,我家小孩是属于严重鸡蛋白严重过敏吗?总IGE是什么意思?是严重过敏体质吗,今后该注意什么 如何护理症状及患病时长:医生宝宝那天发烧一天后第二天上吐下泻,昨天拉一天今天拉差不多8次水样便,这个大便里面没有轮状病毒检查, 我买轮状病毒检测试纸自己检查不知道有没有用。我宝宝这种情况我给他喝这种补盐水,一次喝多少合适,多久喝完250毫升,宝宝8公斤,目前给他吃了蒙脱石散。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚半夜开始发烧,最高温度85.3多,吃点没胃口,目前这种情况吃什么药 就医及用药情况: 需要解答的问题: