2020年01月12日
第1次提问
总胆固醇6.08 低密度蛋白胆固醇3.65需要吃药吗?
李长永医生
好的,感谢您对平台和医生的信任。

您提供的情况我了解了。目前血脂属于轻度升高,暂时不需要吃药,改善生活方式就可以。尤其是饮食和减肥,控制好之后,血脂应该可以降下来。

我先处理一下手头的病人。我会利用今天晚上或者明天上午空余时间,按照提问的顺序详细给您指导一下。

您没有必要晚上等着。

此条消息不需要您回复,以免浪费提问次数。
我详细指导之后,您有什么疑问可以再给我提出来,我再给您解答。谢谢。
2020年01月12日
李长永医生
好的,让您久等了,下面我分这么几方面,给您详细指导一下。

第一方面,您所提到的血脂是哪一种?

根据您的化验结果,目前您的胆固醇确实存在升高的情况。
在胆固醇这些指标中,最重要的一个指标是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇应该在3.6左右。
对于您这个年纪没有什么疾病的人,控制在3左右就可以了,没有必要太严格,所以您目前是轻中度升高的情况。

第二方面,胆固醇有什么危害?

胆固醇是人体中一种不好的血脂。
长期的高胆固醇血症容易导致各种心脑血管疾病,严重的甚至会导致脑梗死,心肌梗死。全身的血管都会出现狭窄甚至堵塞的情况。

第三方面,怎样才能降低胆固醇?

胆固醇这个指标受一些不好的生活习惯影响,比如吃饭太油腻,不注意运动,肥胖等等。
除受这些因素影响之外,胆固醇升高也受个人天生的一种体质影响,有的人就容易出现胆固醇升高。

对于您目前这种情况,我建议可以首先从改善生活方式来降低胆固醇,比如多运动,吃饭不要太油腻,等等,在后面会详细给您提到。
通过半年左右的努力,到时候再复查血脂看一下,如果低密度脂蛋白胆固醇能够控制在3左右,那么就成功了。如果仍然比较高,那么到时候可能就需要服用降脂药物。

第四方面,生活中要怎样养成健康的生活方式?

所谓健康的生活方式,主要包含以下这些方面:
规律作息,避免熬夜;
压力不要过大,放松心情,心平气和;
吃饭不要吃的太油腻太咸,吃饭吃饭七八分饱,多吃蔬菜蔬果,少吃肥肉;
养成运动的好习惯,每周固定运动2~3次;
控制体重,通过饮食和运动,将体重控制在合理的范围内;
菜汤尽量不要喝,因为菜汤中的油是比较多的。
一些胆固醇高的食物也要少吃:肥肠等动物内脏,火锅,大量坚果,贝类海鲜,生鱼片,等等。
另外甜食尽量就不要吃了,甜食在体内会转化成血脂。

主要就是以上几方面的情况,有疑惑可以继续咨询。
李长永医生
02:10
转文字

TA的问答

症状及患病时长:不好意思,又打扰您,之前问过您一次,我这两三天因为失眠严重,现在心律又飚到100多,能吃一粒美托洛尔嘛?还有请问一下,感觉自己脉搏特别弱,难以摸到的感觉,这会是心衰嘛?暂时没有胸闷胸痛气短的感觉,就是不知道是不是因为没睡好,现在头晕脑胀心悸心慌。本人也有点焦虑症,想求问一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生你好,我父亲左腿小腿膝盖下方内侧疼痛,已经持续一个礼拜左右,父亲感觉逐渐好转,开始以为是肌肉拉伤,今天医院彩超后,鉴定为血管狭窄。我父亲患糖尿病10年,始终胰岛素治疗,近期血压90-160。 就医及用药情况:今日彩超未用药。 需要解答的问题:这种情况需要入院治疗么?采取什么方式治疗?先口服什么药治疗? 症状及患病时长:李医生你好,我妈妈今年62岁,有三高症状,高血压15年。平时失眠,健忘,颈椎病严重,血糖用饮食控制,没有吃药或者打胰岛素。我妈妈喜欢运动,去年还总去打乒乓球或者旅游。但是今年年初晚上头晕去医院急诊心脏不舒服,偶尔会有心绞痛,上传心电图和验血结果,显示心脏问题,上周做了冠状CT显示有冠心病,但是不清楚现在是什么程度, 就医及用药情况:目前没有住院只是做了基础检查。吃药降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀这些 需要解答的问题:请李医生给个治疗建议,推荐用什么方案。1是否需要住院。2是否可以药物控制,目前吃的药是降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀 。请帮忙看一下还需要吃些什么药。3对于钙化的斑块有什么可以控制么。对于血栓可以用药么。有多发肝囊肿,用药不知道需不需要注意。 症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠 就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。 需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?